学术项目手术达人陈岗外科术后双腔起

导语 　　为更好地促进 起搏疗法和植入技巧的推广，规范手术操作流程，帮助更多的中青年术者掌握起搏疗法和技术，以培养更多 术者，由中国医师协会心律学专业委员会为项目提供学术支持，美敦力公司承办的“手术达人”项目对 术者的全天手术进行录制，后期剪辑手术关键过程，供学术交流。后续会定期推送更多手术视频。

—病例简介—

性别：男年龄：52岁婚姻：已婚

入院时间：-4-20

入院诊断：

1.外科术前，先心ASD,VSD,三尖瓣重度反流，二度AVB（2：1）

2.外科治疗先心及三尖瓣置换后，变为三度AVB

拟行手术名称：心内膜双腔DDDR起搏器植入

—手术视频—

—病例总结—

在双腔起搏器植入术中，开胸换过三尖瓣的病人其右心往往很大并且结构会有改变，对于植入会造成一定的困难。

本例中，我们选用心室主动电极导线，但在过瓣的时候遇到了困难，多次塑形钢丝仍无用，最终选用心房最硬的钢丝，适当塑形解决了该问题。

同时，该患者做过外科室缺修补，右心室流出道可能不适合固定主动电极导线，所以我们选择心尖固定。

术后电极导线位置稳定，参数良好。

—专家简介—

陈岗

医院

副主任医师

毕业于中国协和医科大学

医学博士

从事心律失常的药物和手术治疗近20年。

中华医学会心电生理与起搏分会成员

中国生物医学工程学会心律分会青年委员会委员

中国生物医学工程学会心律分会室性心律失常与猝死工作委员会委员

上海市生物医学工程学会心脏起搏与电生理专业委员会青年学组委员

卫生部心律失常介入治疗培训基地导师

完成包括房颤在内的射频及冷冻消融手术余台，植入包括ICD，三腔起搏器（CRT）在内的各种起搏器余台，另外完成小儿心律失常射频消融治疗多例。善于处理各种复杂病例。曾在美国，加拿大，医院参观学习，多次在国内和国际会议上授课发言。经常帮助医院开展相关手术治疗，包括针对东南亚医生的消融手术培训，针对国内医生的消融或起搏器手术培训，带出一批合格的术者。医院心内科特约专家。医院多点执业，开展小儿心律失常的射频消融手术。

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长按







































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