生育一个健康的宝宝
是每个家庭的期盼
但一些新生儿疾病
给很多家庭蒙上了阴影
通过筛查
可以有效避免疾病的发生
如新生儿先天性心脏病
为顺利实施年杭州市政府民生项目，实现新生儿先天性心脏病早发现、早诊断、早治疗，提升儿童健康水平，从4月23日开始，全区四家助产机构已全部开展新生儿先天性心脏病筛查工作。以医院出生的新生儿，在家长知情同意的情况下即可免费享受新生儿先天性心脏病筛查。此项工医院、区一院、区二院、医院负责筛查和诊断。
关于先天性心脏病
这些事情你必须知道
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什么是先天性心脏病？
先天性心脏病是目前我国最常见的出生缺陷，年、年杭州市先天性心脏病发生率分别是12.03‰、19.08‰，20%~30%的先天性心脏病患儿在新生儿和婴儿时期出现休克、心力衰竭、反复肺炎等并发症，未及时诊治可导致死亡，是引发新生儿和婴幼儿死亡的主要原因之一。开展先天性心脏病筛查可以早期发现重症患儿，促使患儿早发现、早诊断和早治疗，关系到每个新生儿的生命健康和家庭幸福。
怎样进行
新生儿先天性心脏病筛查？
助产机构医护人员在获得监护人知情同意后，对出生后6-72小时以内的新生儿，原则上在24-48小时采用“双指标法”（心脏杂音听诊+经皮脉搏血氧饱和度测定）进行筛查。“双指标法”简单易行、无创，具有较高的可靠性，有助于早期发现新生儿危重先天性心脏病，提高预后。
“先心”筛查阳性怎么办？
心脏杂音听诊或经皮脉搏血氧饱和度测定任一指标阳性则为筛查阳性。对筛查阳性新生儿，应在1周内转至具备资质的诊断机构进行心超诊断，诊断阳性患儿应及时到相应医疗机构制定后续治疗方案并开展随访管理。
先天性心脏病的病因
及危险因素有哪些？
先天性心脏病是一种多基因遗传病，其发生有一定的遗传基础，还受到多种环境因素的影响，如孕早期感染，尤其是风疹病毒感染，孕早期接受放射性污染或服用致畸药物，孕母营养不良、有慢性疾病及长期缺氧等。
孕期做了胎儿超声检查
生后还需要做“先心”筛查吗？
很有必要。由于胎儿期特殊的循环决定了有的先天性心脏病无法诊断，同时因为不同孕周胎儿血管直径变化较大，产前心超检查存在一定的局限性，先天性心脏病的检出率只有70%-80%。
筛查阴性儿童
仍需按照国家基本公共卫生服务
进行常规体检吗？
由于疾病的复杂性和筛查技术的限制，少部分孩子可能出现筛查结果假阴性的情况（即患有先天性心脏病但筛查结果阴性），因此建议所有筛查阴性者，仍需按照国家基本公共卫生儿童保健服务项目进行健康体检。除了健康体检之外，家长们平时也需注意孩子是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况，如果出现此类情况，医院进行相关检查。
（来源萧山区妇幼保健院）
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