CCIF
安徽合肥在每年的CCIF上，都会发布年度介入治疗统计数据。年4月22日，第20届全国介入心脏病学论坛（CCIF）继续在安徽合肥举行。国家卫生计划生育委员会先天性心脏病（先心病）介入治疗质控中心主任、中医院蒋世良医院朱鲜阳教授照分别为我们分享了医院先天性心脏病介入治疗数据及医院先心病介入治疗数据。《门诊》杂志记者现场为您带来现场报道。
一、医院先天性心脏病介入治疗数据医院先天性心脏病介入治疗数据主要来源是卫计委先心病介入治疗网络直报系统。年至医院（不包括西藏自治区）共计完成了,例先心病介入手术。分析数据可知，年至年的先心病介入数量一直处于上升状态，年介入数量为26,例，尽管相比年有所增加，但较前仍有所下降。医院完成例（图1～3）。
图1.～医院先心病介入治疗完成例数
图2.年全国先心病介入治疗总例数
图3.先心病介入治疗完成例数前10位省市自治区
另外，蒋世良教授还从开展先心病医院的数量等方面详细展示了年先心病介入的发展情况。医院开展的先心病介入手术量排在前三位的分别是ASD43％，PDA25.％，VSD17％。
图4.医院先心病介入治疗病种分析
年全国开医院数量总数为家，医院家，医院42家，较年有所下降，蒋世良教授分医院开展例数本身较少，并非每年都能开展先心病介入治疗。在医院中，包括30医院（9.5％）及10医院（3.2％），其医院。医院开展先心病介入治疗的共有2个省，4家医院，总共完成24例介入治疗。医院完成6例，医院完成7例，医院完成1例，医院完成10例。
图5.年中国大医院分布
从介入治疗手术效果来看，先心病的介入治疗发展情况良好。年大陆地区完成的先心病介入手术成功率达到了98.3％（例），总并发症发生率为0.52％（例），严重并发症发生为0.09％（24例），死亡病例为0.01％（4例）。
二、医院先心病介入治疗数据分析朱鲜阳教授从性别、年龄、病种、手术失败原因及并发症发生情况等角度分析了医院先心病介入治疗发展情况。在医院完成的例先心病介入手术中，有33例失败案例，手术成功率为98.9％。其中男性患者占了例，女性患者占了例，患者年龄分布范围为0～86岁，其中86岁高龄患者为卵圆孔未闭。手术失败的原因有封堵不成功25例，并发症3例，其它原因（具体不详）5例。朱鲜阳教授展示了年医院先心病介入治疗的病种、例数及失败例数（表1、2），以及开展先心病介入治疗的医院相关数据。
表1.年医院先心病介入治疗病种及例数1
表2.年医院先心病介入治疗病种及例数2
表3.年完成超过50医院
朱鲜阳教授表示，分析年医院介入数据可以发现，先心病的介入治疗发展进入了平台期，先心病介入医师人数较少。而儿童先心病患者介入手术治疗比例偏低，出现这样情况的原因主要是既往累积成人患者较多、患者对介入治疗的重要性认识不够、病情发现较晚。这样很容易导致PAH患者失去手术机会；当患者行介入手术时并发症发生情况会增多，会严重影响治疗效果差，从而影响心脏结构与功能的恢复。
三、未来努力方向最后，蒋世良教授与朱鲜阳教授共同分析年全国先心病介入治疗数据，并回答现场提问。蒋世良教授表示，我国先心病介入治疗发展进入相对稳定状态，但当前开展的先心病介入医院为主，开展先心医院数量少，对设备及人员等条件具备的县级医疗机构，今后需加强介入医师的培养。朱鲜阳教授表示，我国先心病介入医师人数偏少，先心病介入医师需要全面了解各种先心病的临床血流动力学改变、治疗方法和远期预后，熟练掌握摄像技术，如超声、CTA、MRI等，培养相对缓慢，因此希望能够重视培养后续人才。相信随着介入技术的不断发展，以及专业培训基地的建设，未医院及医师加入到先心病介入治疗队伍中。
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