这项研究纳入来自同一家三级医疗转诊中心的例先天性心脏病成年患者及例年龄和性别与之相匹配的对照人群，根据年版美国心脏病学会和美国心脏协会（ACC/AHA）心血管风险评估指南，计算这些受试者的ASCVD风险评分，并据此评估其是否符合使用他汀治疗进行一级预防的指征。
结果显示，ACHD病例（4.6%±6.6%）与配对对照受试者（5.1%±6.7%）的10年ASCVD风险评分无显著性差异（P=0.32）。ACHD病例的总胆固醇水平（±38vs.6±35.3?mg/dL，P0.）和吸烟比例（8.1%vs14.6%，P=0.）均显著低于配对对照受试者，但高密度脂蛋白水平（52.6±17.2vs55.3±17.1?mg/dL，P=0.03）较低，并且合并高血压的比例更高（38.7%vs28.5%，P=0.）。然而，在符合使用他汀治疗进行一级预防指征的ACHD病例中，正确处方这一治疗的比例仅为42.3%，低于配对对照受试者中的59.0%（P=0.04）。
研究第一作者，医院的LauraD.Flannery博士指出：“当前研究的结果为我们优化ACHD患者ASCVD预防指出了明确方向。鉴于此类人群的预期寿命越来越长，ASCVD对其总体健康水平的影响也更加具有重要意义。初级保健医师和心血管专科医师均应主动监测此类人群的ASCVD风险因素，并将指南推荐的一级预防策略置于重要地位，从而尽可能降低其ASCVD风险。”对于ACHD患者与配对对照者之间的他汀治疗一级预防使用情况差异，lannery博士认为可能是以下几个原因所致。首先，由于ACHD患者预期寿命低于一般人群，可能会使得ASCVD一级预防看上去不那么重要。其次，由于ACHD患者的一些ASCVD风险（例如LDL、肥胖和吸烟）因素控制更好，可能会影响医师的风险认知和决策，从而有意或无意的并未开始他汀或阿司匹林治疗。最后，ACHD患者还可能存在更多的他汀治疗禁忌（可能真实存在，也可能仅为认知误差）。
参考文献：
1.FlanneryLD,etal.FrequencyofGuideline-BasedStatinTherapyinAdultsWithCongenitalHeartDisease.AmJCardiol.Feb15;(4):-.doi:10./j.amjcard..11..EpubNov23.
2.Healio--Statintherapyprescribedlessofteninadultcongenitalheartdisease
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