不用射线，也就是在心脏超声的引导下做先心病封堵，可让患者减少了射线照射损害，医院潘湘斌团队研发并致力推广的技术。该技术目前已被推广到了20多个国家和地区。
但在超声心动图引导下做手术难度大，学习曲线长。为了降低手术难度，医院潘湘斌团队研发了一种新型超声引导导丝。
新型超声专用导丝示意图见图1。结构包括钢丝主体和柔软的镍钛合金梭形弹性头端。导丝头端是用镍钛合金制成的梭形网状结构，可放入5F或6FMPA2导管中，镍钛网宽度8-36mm。
由于导丝头端体积大（图2），在手术时用超声能够准确定位头端位置。通过选择导丝头端宽度大于房间隔缺损直径的导丝，可以有效地减少导丝和输送系统脱入右心房的机率。
当镍钛合金网在操作过程中遇到阻力时可发生变形，避免导丝头端穿刺损伤心脏组织。
研究入选10例由心脏超声确诊为单纯房间隔缺损患者，由3名行单纯超声心动图引导下封堵手术不超10例医生在该导丝的帮助下完成手术。
新型超声专用导丝可以在超声下精确定位，安全、有效地引导经皮房间隔缺损封堵术。
平均手术时长仅20.2min，导丝从进入股静脉至左心房所需的平均时间仅3.6min，没有损伤三尖瓣，也没有发生心脏穿孔。
随访至术后6个月，均无封堵器脱落、残余分流和心包积液等并发症。
来源：李萍，周奇，赵广智，等.新型导丝在单纯经胸超声心动图引导下经皮房间隔缺损封堵术中的应用.中国循环杂志,,35:.
转载：请标明“中国循环杂志”
欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃》！《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近30个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容长按图片，显示识别
转载请注明：http://www.chinahjfu.com/xxbrhzl/4329.html
