“技术前沿”
我们先看这张图片是什么？
今天要讲的主角是先天性心脏病---房间隔缺损。这张图片是苏州九院心内科于上周四为一位31岁先心房缺女病人，封堵器植入成功结束后的DSA照片。
现在我们从概念上了解这个疾病：房间隔缺损（atrialseptaldefect，ASD）是指在胚胎发育过程中，房间隔的发育、吸收和融合出现异常，导致左、右心房之间残留未闭的缺损。是成人最常见的先天性心脏病之一。
房间隔缺损约占所有先天性心脏病的10%，发病率在小儿先天性心脏病中排第二位，占成人先心的20%~30%，是成年人中最常见的先天性心脏病。女性较男性多见。未手术的房间隔缺损患者多数可生长至成年，但寿命缩短，患者死于充血性心力衰竭；手术后由于血流动力学的改善，患者症状明显减轻或消失，其长期生存率与正常人对比无显著差异。近年来心内科导管介入封堵治疗基本替代了外科手术治疗。
我们苏州九院心内科上周介入手术的患者是青年女性，本院体检发现先天性心脏病-房间隔缺损。食道超声清晰提示房间隔中段可见大段回声失落，去除软边后最大缺损内径2.9mm，三维测得口径3.0cm*2.6cm。
下面我们先看看三维模拟手术示意图
下面看看封堵器
全国著名心血管病专家、博士生导师惠杰教授莅临手术指导，心内科副主任王林全与陈玲丽副主任医师完成了手术，全程20分钟，手术顺利结束。
下面是手术结束后超声复查图像，提示封堵器位置、大小、形态合适，对周围结构无影响，手术成功。
作者简介
沈峻，苏州九院心内科医师，年毕业于江苏大学医学院；目前南通大学硕士研究生在读，长期从事心血管临床工作。专业方向：冠心病介入诊断和治疗。
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