尿毒症,不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时,出现的一系列临床表现,所组成的综合征。
尿毒症的病因是由于肾功能丧失,体内代谢产生的氮质废物不能排出体外,在机体内蓄积和水电平衡失调,水潴留,电解质紊乱引起肾衰的常见原因,是肾脏本身的疾病和损伤。
尿毒症预防的意义远大于治疗,因为任何治疗手段都有其局限性和不良反应,都达不到健康肾脏的水平。肾衰竭早期症状是比较隐匿的,很多病人一经确诊就进入了尿毒症期,给治疗带来极大困难。
尿毒症是怎么引起的?建议分享给家人!
1、从事污染行业及居住在污染的环境中,许多有机溶剂和金属,如:铅、铬、镉,都可能引起慢性肾脏病变,须注意肾脏保健之道。
2、避免随便服用止痛药物、打针、偏方和中、草药的习惯。
、解尿困难,可能因老年男性罹患摄护腺肥大症(BPH),而导致频尿、夜尿、小便变细,长久下来会影响膀胱和肾脏机能。
排尿时有疼痛、灼热感或分泌物时,可能为泌尿道感染(UTI),须作常规尿液检查和细菌培养,予以抗生素治疗。
4、若不是运动性所导致(或关联)的下背部疼痛或不舒服,须怀疑有肾脏或泌尿道疾病,应接受尿液、腹部X光或肾脏超音波检查。
5、肾脏病往往到末期才会有症状,勿以为乏尿和水肿才会有肾脏病,很多肾脏病早期是没有任何症状的。
6、肾脏炎患者若经常感冒不容易好者,须留心肾功能是否变坏。
7、先天性多囊肾(PKD)的病人,一旦发现即应请自己的父母、子女及兄弟姊妹至肾脏科作超音波检查,以便早期发现和治疗。
8、糖尿病(DM)患者约1/4会并发尿毒症,血糖的控制最重要,而且需定期检测肾功能及尿中微量蛋白,以早期发现及治疗糖尿病肾病变(DN)。
9、高血压患者常需终生服药,要严格的控制血压而不可中断。
10、尿路结石勿加以轻忽,须定期(每~6月)追踪一次。尤其结石虽然不痛了,但可能已经造成慢性肾盂积水,也切记“化石草”对结石无效。
尿毒症是“拖”出来的?医生告诫:身上2处发臭,早做筛查为妙
肾脏发生病变症状可能不典型。如果这两个地方发臭,有可能是肾脏发出的求救信号,具体总结以下特征,希望您能对照自查。
——近期嘴巴出现难闻的气味
客观分析,大多数口臭都是口腔疾病惹的祸,但是身上出现问题以后,也会出现严重口臭问题。
我们的肾脏是具有过滤功能的,可以把代谢废物即使排出体外,但是当肾脏出现问题时,甚至演变成尿毒症的时候,滤过的功能会逐渐降低,进而导致代谢肺部无法正常排泄,患者嘴巴里会出现难闻气味。
当然并不是说只要嘴巴,出现难闻气味就一定是尿毒症,但是需要提高警惕,如果您近期口臭问题越发严重,并且还伴随尿液异常以及腰酸背痛的问题,一定要尽早就医筛查。
——尿液气味比较大
尿毒症是很多肾脏疾病的终末期,患者的尿液之中,体内的代谢废物会相对偏少一些,但是尿液之中也是会出现氨味。
当肾脏疾病发展到尿毒症阶段的时候,由于肾脏功能损伤严重,肾小球滤过率的下降,那么可以造成体内代谢废物以及水分的清理不完全,就会出现很多的临床表现,比如水肿、高血压、恶心、呕吐等。
针对这个疾病的治疗重点就是进行肾脏替代治疗,通过血液透析、腹膜透析、将人体多余的水分代谢产物清理出去,达到提高生活质量、延长生存期的目的。
检查尿毒症的方法
尿毒症检查一:血液检查
(1)尿素氮、肌酐增高;
(2)血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-0g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高;
()动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低;
(4)血浆蛋白可正常或降低;
(5)电解质测定可出现异常。
尿毒症检查二:尿液检查
(1)尿常规改变可因基础原因不同而有所差异,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也能改变不明显;
(2)尿比重多在1.以下,尿毒症时固定在1.~1.之间,夜间尿量多于日间尿量。
尿毒症检查三:肾功能测定
(1)肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低;
(2)酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退;
()纯水清除率测定异常;
(4)核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。四、其它检查泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于原因诊断。诊断根据慢性肾脏病史,有关临床表现多尿、血生化检查,可确诊。
尿毒症能治好吗?
当患者患上尿毒症以后,肾功能已经不全或逐渐衰竭。对于尿毒症的治疗主要是以替代肾脏的方法来进行治疗,在患者没有进行肾移植之前,通过透析替代肾脏的功能,维持生命,直至肾移植之后就不必肾透析,只要是听从医嘱积极进行治疗。
国内很多尿毒症患者存活时间都在十几年甚至二十几年,而在国外甚至存活有三十几年的报道,因此也不必过于担心。
尿毒症其实是一种十分可怕的疾病,但是只要早期积极进行治疗,不让其发展到晚期,尿毒症存活时间还是能够很长。
除肾移植之外,尿毒症不可能被完全治愈。早期尿毒症也可以找中医辨证论治,效果也不错,不少病人不愿意做肾透析,而选择中医中药治疗,几年、几十年的病人都还健在。
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