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先心管家导语：
要想成功地实施介入手术，各种辅助检查手段也是关键。尤其是超声心动图，它在介入手术前、术中、术后的作用都举足轻重。
超声心动图可分为经胸超声（TTE）、经食道超声（TEE）和经心腔超声（ICE）。
其中应用最普遍的是经胸超声，简便、易行，无论是术前还是术后，大多数时候都能满足要求，不像食道超声那样会引起咽部不适或轻度恶心。但有时候经胸超声看得不太清楚，就要选择经食道超声，因为从食道下去探头离心房比较近，可以看得更清晰。
超声心动图的作用术前筛选患者为介入治疗提供适合的病例，并根据缺口大小准备合适的封堵器。介入术中监测及时评价封堵器的位置和封堵效果，提高手术成功率。介入手术中，把封堵伞放到缺损部位后，一般会用超声监测评估一下。术后重要的随访手段检查有无残余分流和其他并发症，以及术后恢复的情况。术后随访，如房缺、室缺、动脉导管未闭这几种常见的先心病，术后1、3、6个医院再做超声复查，看看封堵器有没有移位，有没有分流，或者其他问题。如果一直到术后半年每次复查都正常，那么患者就基本康复了。以房缺的术前超声筛选为例经胸超声心动图的病例筛选是房缺介入治疗成功的基础；
需要测量的指标有：缺口距上、下腔静脉开口、二尖瓣根部的距离，房间隔总长，三个切面不同的二维及多普勒测量的房缺直径
三个标准切面
心尖四腔：了解房缺两侧有无残端，缺损距二尖瓣、房顶的距离，右房室增大的程度，测量房间隔总长及缺损大小。
大动脉短轴：了解房缺主动脉侧及房顶部边缘的情况，若主动脉根部对侧无残端，则不适合封堵。
剑突下双房切面：了解房缺下腔静脉、上腔静脉侧边缘的情况，测量房缺大小及房间隔总长。
术前有的医生会亲自做超声检查。如果适合做介入，就先把封堵器选好，上手术台后绝大多数患者能一次封堵到位。正常情况下，手术操作大概20分钟就能做完。
封堵器植入心脏后3-6个月，心内膜基本上爬满了整个封堵器，等于把封堵器都包裹住了，封堵器再脱落的可能性基本就没有了。所以术后一般建议半年内运动稍微少一些，预防封堵器脱落，半年后活动量就可以逐渐增加了。
文案：薇拉编辑：蜥蜴
（注：本文由整理，图片来源网络，转载请注明出处：先心管家，谢谢！）
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