宝贝50天，被诊断为先心病：复杂畸形、完全型肺静脉异位引流、房间隔缺损(继发孔)三尖瓣关闭不全伴中度返流、肺动脉高压、左室收缩功能正常。病情严重吗？需要手术吗？
——一位着急的妈咪
指导专家/李志立
医院心血管内科副主任医师、副教授。曾赴英国牛津大学分子医学研究所学习，参加完成国家自然科学基金两项。擅长先天性心脏病、冠心病及心律失常的介入治疗，是经验非常丰富的心血管内科专家。
从你提供的情况看，孩子得的病叫“房间隔缺损”
房间隔缺损的发病原因主要有以下三方面：
1.外界环境因素：较重要的为宫内感染，如风疹、流行性感冒、腮腺炎等。大量接触放射线、高龄怀孕以及吸烟饮酒等。
2.遗传因素。
3.营养因素。加强孕期保健，特别是妊娠早期积极预防风疹、流行性感冒等病毒性疾病，以及避免与发病有关的一切因素，对预防房间隔缺损具有积极意义。
房间隔缺损是指正常心脏左右两个心房之间的间隔发育不全，遗留缺损，造成两心房之间血流可相通的先天性畸形
通俗点讲就是正常心脏有两个房子，中间有一堵墙隔着，而你家孩子的这堵墙没盖好，中间有个窟窿。房间隔缺损的危害主要在于左右心房的血流交通，导致血液氧合障碍，容易出现紫绀或肺部感染。
孩子同时存在“完全型肺静脉异位引流”，这是一类少见的紫绀型先天性心脏病。如不手术治疗，75%的患儿在出生后1年内死亡。完全性肺静脉异位回流病人约75%有卵圆孔未闭，25%有心房间隔缺损。右心房、右心室往往扩大肥厚，肺动脉扩大，压力增高，左心房较小。肺静脉梗阻最常见于心下型次之为心上型，其发生率可高达50%。因为右侧心腔及肺循环血流量大，肺动脉压力升高，大多在出生后数月内即死于右心衰竭。心房间隔缺损大，则从右心房进入左心房的血流量多，紫绀明显，而肺循环高压则延迟出现，多数病人可生存1年以上。如果肺静脉回流梗阻者，则紫绀程度重，肺血管郁血，肺水肿，大多在出生后数周死亡。
建议及早全麻下进行外科手术
目前从超声结果看：
1.右房室腔明显增大。
2.右室前壁增厚，运动不规律。并有三尖瓣关闭不全伴中度返流，肺动脉高压。这说明病情已经影响到心脏的功能，因为两种先天性疾病并存，建议及早全麻下进行外科手术，一举解决完全型肺静脉异位引流和房间隔缺损两个问题。
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