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不要放弃那些先天性心脏病的胎儿,心外科医

来源:先心病治疗 时间:2017-11-1

心脏上两根最主要的动脉长反了,这是最复杂的先天性心脏病之一,若不治疗,通常活不过1岁。日前,一名出生三个月患有完全型大动脉转位合并房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的婴儿,在哈医大四院心外科二病房一次性做6个手术,成功保住孩子的生命。

发病

家住伊春市嘉荫县的小明(化名)刚刚出生三个月,是家里的二胎宝宝。已经有了一个6岁女儿的小明父母,这次又添了一个儿子,刚好凑个好字,自是如获至宝。可是,不久前,本来欢乐融合的家庭气氛因为小明的一次肺炎感冒而发生变化。

两周前,小明突然出现发烧、呼吸困难,医院就诊。经过检查,医生诊断为重症肺炎合并先天性心脏病——房间隔缺损、室间隔缺损。由于病情过重,医院医院进行治疗。

寻诊

经过商量,一位当地医生陪同小明及其父母医院先治疗肺炎。医院后,医院的诊断,医院首先是进行肺炎的治疗。但治疗过程中,小明出现了呼吸暂停。于是医院对小明进行了进一步的检查。心脏彩超发现小明的先天性心脏病非常严重,不仅患有房间隔缺损、室间隔缺损同时还患有动脉导管未闭以及最复杂的先心病——完全型大动脉转位。

完全型大动脉转位,是指主动脉和肺动脉对调位置。约占先天性心脏病总数的百分之五。患有大动脉转位的新生儿病死率高达80%以上。确认病情后医生建议小明父母带孩子去北京、上海尝试治疗。小明病情危重,根本无法脱离呼吸机,孩子要如何去北京、上海?就在小明父母为难之际,听说哈医大四院心外科二病房的王凯医生可以治疗小明的病。于是,他拨通了王凯医生的电话,跟王凯医生说明了孩子的病情。

手术

哈医大四院心外科二病房王凯医生接到电话时,已经是2月15日晚20:30分左右。得知孩子的病情后,王凯医生表示愿意去给小明会诊。21:00左右,王凯医生看到了病床上的小明。当时,呼吸机、气管插管均在帮助小明延续着生命。

王凯医生了解小明的病情后,认为可以手术治疗小明的病,小明父母当即决定转院。当天晚上22点左右,王凯医生一路监护着小明转至哈医大四院。由于急救车上只有监护仪和氧气,没有呼吸机,王凯医生便一路上手动操作呼吸囊半个小时到达哈医大四院。

经过术前检查、哈医大四院心外科二病房全科人员的集中研讨病情、确定术式,最终决定2月17日一早,为小明进行Switch手术,将长反的主动脉和肺动脉调转过来。

17日,王凯医生团队历经7小时奋战,为小明施行Switch手术(主、肺动脉调转术,冠脉重建术,肺动脉根部成形术)及房间隔修补术,室间隔修补术,动脉导管缝闭术,共6个手术,成功抢回了小明的命。

王凯医生介绍,小明手术非常成功,术后心率、血压都比较好,生命体征平稳。预计明天可以从监护室搬回到普通病房。长大后完全跟正常孩子一样,没有任何后遗症。

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