年12月15日《年台州市心胸外科年会》医院承办，在椒江胜利召开，医院作为台州地区心胸外科重要成员组织了近20人参加了会议。主持并作报告13次，以下是医院大会报告的简要内容。
大会主席朱成楚教授致辞，朱教授指出年会目的是共同提高台州心胸外科的诊治能力，医院心胸外科共同发展才是台州百姓的福音，一家独大并不利于台州胸外科的发展，大量台州患者外出就医率高使政府财政压力大，也使台州胸外科医生脸上无光，目前台州胸外科手术量约例/年，对比宁波等地区我们心胸外科患者的流失量仍旧较大，今天我们医护共同与会，深入交流，希望促进台州胸外科快速发展！
接下来陈保富教授致辞中指出：台州地区心胸外科患者流失量大，台州地区心胸外科共同发展是此次会议的宗旨，加强自我修养提升医院胸外科诊治能力是留住患者的主要途径。
接下来是大会学术交流部分，以下截取了医院代表报告的部分内容。
陈保富主任医师，教授，讲题《微创心脏瓣膜置换手术总结》，医院微创心脏手术的现状，自年开始心脏微创手术，目前年总心脏手术量余台。接下来从微创心脏瓣膜手术的切口选择、微创心脏瓣膜置换术与传统开放手术的对比，二尖瓣置换术主动脉阻断时间约35~45min，明显短于传统手术，接下来陈院长用一段视频详细介绍了手术的步骤及难点。
马德华主任医师，教授，讲题《急性夹层动脉瘤的台州经验》，回顾近2医院心胸外科治疗StanfordA型急性动脉夹层患者18例，涵盖了多种术式，包括Bentall、半弓置换、全弓置换等。夹层动脉瘤病情危急，手术难度大、风险高，术前、术中、术后需要团队合作，最后马主任用一段Bentall手术录像详细介绍了手术的步骤及注意事项。
应涌泉医师，讲题《先心病的一站式处理》，医院心胸外科近3年先天性手术量例，涵盖了房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、三房心、法洛四联症等病种，医院心胸外科可以为先心病提供"常规介入封堵"、"外科封堵"、"胸腔镜先心病矫治"、"传统开放先心病矫治"一站式服务，着重介绍了"着重介绍了"外科封堵"的步骤和优势，不仅使原本复杂的手术变得简单了，还降低了围术期相关风险。
贾利明体外循环师，讲题《胸腔镜辅助下双瓣置换术后三尖瓣置换手术的体外循环管理经验》分享了在双瓣置换术后再次三尖瓣置换手术中的体外循环配合要点和经验。
叶敏华主任医师，教授，讲题《小手术.小体会——胸腔镜纵隔肿瘤手术》，从9个特殊的病例引出9种不同纵隔肿瘤的治疗对策，切除技巧，和体位、切口创新，每个病例都生动形象，引人入胜又令人获益匪浅，引来全场无数掌声。
叶中瑞主任医师，教授，讲题《纵隔感染紧急处理》，从纵隔感染的病因，处理原则方面展开讲述，列举1例严重纵隔感染病例，通过CT影像、手术视频展示了该病治疗经过，并且取得了良好的治疗效果。
张波主治医师，讲题《肺结节诊治中国专家共识解读》，从肺结节定义、分型，不同大小肺结节管理，随访、手术指征等方面对照NCCN指南、Fleischner指南作了深入浅出的解读。
王吉平医师，讲题《3D重建的常见软件及操作注意问题》，常见的医学重建软件有deepinsight和mimics，讲述了重建对影像学要求、重建者要求，着重介绍了mimics支气管重建，血管重建，肺叶重建，肺段重建等方面的介绍。
林江主治医师，讲题《肺癌的免疫及靶向治疗》，免疫治疗是肺癌近年比较火热治疗方法，其作用机理是通过激发或增强患者自生免疫系统识别、对抗肿瘤，多种免疫治疗药物与常规放化疗均有明显优势，最后介绍了免疫治疗的病人选择和使用指征。
孔敏主治医师，讲题《走进心肺康复-从"虚幻"到"现实"》，国际上心肺康复已经发展余年，目前被普遍接受，疗效确切，多项研究表明可明显降低冠脉综合征患者的死亡率，但在国内还未形成体系，康复仅仅局限在卒中后、关节的康复。心肺康复评估可分为徒手测试和器械测试，目前医院、医院已开设心肺康复门诊、康复项目，可行CEPT运动检测，目前已通过心肺康复为许多原本不能耐受手术的患者创造了手术机会，也加速了患者的康复。
郑红葵副主任护师，讲题《肺康复护理》，患者康复核心以运动为基础，康复宣教，患者家属配合，通过治疗体位、主动循环技术、呼吸训练(徒手训练、呼吸训练器)、出院指导、出院康复运动处方对患者进行康复锻炼，从而减少手术并发症，加快患者康复。
沈建飞主治医师，讲题《整合素a6b4与肺癌预后和淋巴结转移的相关性》，研究表明整合素a6b4表达水平与原发灶大小和淋巴结转移相关、与肺癌预后呈正相关。
朱成楚教授最后总结：此次会议内容丰富，涉及肺、心脏瓣膜、大血管、纵隔、康复、护理、外伤、免疫治疗、病例讨论等各个心胸外科领域，到会人员众多，会场座无虚席，很好。但也存在些许不足，我们此次会议交流时间稍长，讨论时间不够，大会交流PPT有待进一步提高，手术录像制作体现了术者的水平，剪辑水平有待进一步提高。
最后朱成楚教授向台州市医院提出希望，希望心肺康复治疗需进一步扩大，建议医院积极开展心肺康复，心胸外科需要在气管介入、心脏介入、消化内镜治疗、快速康复、营养支持、精准治疗等方面全方位加紧发展，实现治疗微创化、无创化，减少患者向外地流失，让台州百姓“足不出户”就能享受的优质的医疗服务。
来源：医院心胸外科
作者：李晓东
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