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先天性心脏病是比较常见的一种疾病。目前治疗先天性心脏病除了外科手术外,还有微创介入的方法。
医院心内科主治医师白元认为,一般来说,99%的动脉导管未闭、70%的房间隔缺损、60%的室间隔缺损以及80%的肺动脉狭窄,都可以做介入手术治疗。这是四种最常见的先心病介入治疗。
先心病的介入手术完成之后,可以说是临床治愈了。大部分不需要做第二次手术,所以说是内科可以治愈的为数不多几种常见疾病。
先心病介入手术之后,有很多的注意事项,比如术后1个月、3个月、6个医院复查心脏超声,确定术后恢复效果。术后前6个月要吃抗血小板的药物,防止封堵器表面血栓形成等。
下面为大家介绍一下,几种常见先天性心脏病介入术后问题:
房间隔缺损介入术后,有少部分病人可能会头痛,可能是血液在封堵器表面形成了血栓,这种情况需要服用抗血小板药物阿司匹林,来防止血栓形成。
室间隔缺损介入术后,我们最担心的是心跳会不会变慢。我们要求室间隔缺损的病人,术后半年每一个月做一个心电图检查。如果条件许可,医院做动态心电图的检查,也就是24小时或48小时的动态心电图。
病人在平时生活中,主要注意有没有眼睛发黑、头晕或晕倒的情况,特别是晕倒。如果一旦有晕倒、晕厥,医院做心电图检查。如果室缺患者术后没有发现心率失常,一般来讲就可以认为是痊愈的。
动脉导管未闭是最简单的先心病,在术后只需要吃阿司匹林和一些抗生素类药物。极少数病人会出现肺动脉压力升高。
病人需要在术后3个月、6个月定期做心脏彩超,来观察肺动脉压力的下降情况。如果没有肺动脉高压的病人,做完动脉导管未闭封堵术后,就可以完全正常生活了。
先心病里面最重要的、影响到我们治疗的是肺动脉高压。
肺动脉高压绝大部分是与治疗的时间早晚有关系。如果先心病治疗的越早,肺动脉压力就不容易升高。如果拖到晚期,就会发生肺动脉压的升高。
目前临床上肺动脉高压分为两种。一种是可以缓解的,叫动力型的肺动脉高压;一种是不可逆转的,叫阻力型的肺动脉高压。如果是可以缓解的那种,我们通过手术治疗先心病,然后再医药辅助治疗,是可以治好的。
另外一种不可逆转的,我们叫阻力型的肺动脉高压,治愈就比较困难了。对于这种治愈比较困难的病人来说,目前有几种靶向治疗药物来口服治疗。缺点是价格比较贵,而且服用周期长。
医院心内科白元医生提醒
l先心病介入手术后,可以像正常人一样工作生活。包括坐飞机、到高原都没有问题。
l关于封堵器的安全问题。镍钛合金的封堵器,如果没有过敏的话,可以安全、永久地停留在体内。先心病介入后,是可以做核磁共振检查的。
l先心病介入术后,医院做长期的随访复查,尤其要同医生定期沟通。
文案:心心编辑:蜥蜴
(注:本文根据往期专家讲座整理,转载请注明出处:先心管家,谢谢!)
呵护先心,伴你同行先心管家自创建以来,见证了无数先心儿童的成长。有先天性心脏病的儿童,他们本是天使,只是上帝在制作他们的时候,想让他们更加与众不同;心脏上的小窟窿,也是为了让人们用爱去填补。作为一个致力于北京白癜风北京哪家医院白癜风最好
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