先天性心脏病是小儿最常见的心脏病,临床上常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
按照比例计算,我国每年约出生10~15万患有先天性心脏病的新生儿,如未经治疗,约1/3的患儿在生后1个月内因病情严重和复杂畸形而夭折。
面对如此“凶恶”的先心病,究竟要怎样早期发现呢?
首先,要仔细核对婴儿是否有患上先心病的高危因素,如母亲怀孕期间病毒感染,如风疹、流行性感冒、柯萨奇病毒感染,以及代谢性疾病,如糖尿病、高钙血症、苯丙酮尿症等以及宫内缺氧等,都是可能的致病因素。
其次,全面仔细观察新生儿。大多数先心病患儿早在婴儿期就可以表现与正常婴儿不一样。
如婴儿安静时喘粗气,呼吸频率快,吃几口奶就需要停歇,特别是哭闹时口周苍白发青,胃口小,食欲差,营养不良,容易发生反复感冒、肺炎甚至合并心力衰竭,这些都是心血管畸形导致肺血增多的缘故。
还有些患儿逐渐表现为紫绀,比如口唇、手指、脚趾等末端发紫,形成鼓槌样,当患儿长大行走后,常喜欢步行几步后蹲下休息或喜欢蹲踞位和小朋友谈话,这都是心血管畸形导致缺氧的缘故。
一旦发现这些有价值的线索,医院检查有无先心病并进行早期治疗。
特别提醒的是,先心病越早治疗效果越好,不少先心病在婴儿期治疗能达到治愈的目的。
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