先天性心脏病的发病率在我国所有出生缺陷中排在首位，也是5岁以内儿童病死的首要因素，严重危害患儿的健康。
据统计，得不到及时治疗的先心患儿中，大约有1/3会因失去救治机会而活不到20岁，其中近一半的患儿在2岁内死亡。而那些侥幸活下来的患儿，生活质量也比较差，不能像健康儿童那样快乐地成长。
先心病如果得不到及时治疗，会产生哪些后果？
生长发育迟缓
长期的心脏畸形将导致心内的血液分流量加大，先心宝宝缺血和缺氧状况严重，组织器官的血氧供给不足，导致生长发育迟缓，各项发育指标均较同龄健康儿童有所偏低。同时大脑的血氧供应长期受限，智力发展也会受到影响。
一岁以内的正常宝宝，前六个月每月体重增长约0.6公斤，后半年每月增长0.5公斤，达不到这个增长速度则说明宝宝生长发育迟缓。宝宝常表现出吃奶困难或拒食、吃吃停停、憋气、容易呛咳等行为。
引发心内膜炎
正常心脏的内膜十分光滑，当细菌通过血流进入心脏时并不会在此停留。先心宝宝的心脏结构异常，局部的缺损导致涡流形成，使得细菌容易停留并在病变处生长繁殖，引发感染性心内膜炎。
一旦感染，宝宝会出现发热、精神萎靡等全身症状。如果进一步形成赘生物并发生脱落，则可能导致血管栓塞，产生非常严重的后果。
心力衰竭
左向右分流的先心病会导致回心血量增加，左心的负担过重，引起左心室肥大，最后将导致左心衰竭。同时，肺动脉压力升高，肺血管阻力持续增加，一旦发生肺部感染等情况将导致右心衰竭。
心力衰竭常表现为呼吸困难、水肿、肝大、胃肠道淤血等。一旦发生急性心力衰竭，很有可能引发患儿死亡。
产生肺动脉高压
左向右分流的先心病，如很小的房缺、室缺、动脉导管未闭等，若不及时治疗，最终会形成肺动脉高压，并且肺高压还会进行性地继续发展下去。
因为心脏血液的左向右分流导致肺循环血量增多，当肺循环血流量增加到一定程度时，会出现肺动脉高压，这个阶段称为动力性肺高压。此时如果能通过治疗解决血液分流的问题，肺高压仍可逆转、恢复正常。
若得不到及时治疗，肺高压持续加重、升高，就会导致肺血管壁逐渐增厚，肺血管阻力增加，也就是说肺血管的结构发生了病变，最终将发展为器质性肺高压。
当肺动脉压力显著升高，血液流向将从左向右分流转变为从右向左分流，此时先心宝宝会出现紫绀、呼吸困难等症状，发展成艾森门格综合征。一旦形成艾森门格综合征，基本上意味着丧失了手术治疗的机会，患儿的生存质量也将明显下降，死亡率上升。
有一点值得注意的是，一部分患儿即使存在中-大量的左向右分流，也并无明显症状，直至诊断时才发现已合并了严重的肺动脉高压，此时很多患儿已丧失了最佳治疗时机，即使勉强手术，风险也很大，而且远期效果不佳。
！小贴士
很多家长都希望等孩子大一些，对手术的创伤有一定的耐受力之后再给孩子进行治疗，殊不知有的孩子病情很严重，未必能等到身体做好准备，疾病就有可能危及生命。
另外，除了外科手术，很多简单的先心病通过介入治疗也能根治，创伤小、并发症也少，已经受到越来越多的心脏专家和先心患者的青睐。
所以先心宝宝在条件允许的情况下一定要尽早治疗。当知道疾病不能自愈时，千万不能掉以轻心，以免贻误最佳治疗时机。
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本期文案：薇拉
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