既往研究表明，对于心跳骤停后传统心肺复苏（CPR）难以恢复自主循环的患者，体外膜肺氧合（ECMO）联合亚低温治疗有可能改善患者的预后。
近期，中华医学会胸心血管外科学分会主任委员、医院心外科庄建教授等公布的一项随机对照试验结果表明，对于先天性心脏病术后心跳骤停、传统CPR难以恢复自主循环的儿童，给予ECMO辅助可以提高患者的生存率；联合亚低温治疗还可以提高患者撤离ECMO的成功率，但不能说明可以进一步提高患者生存率。
该研究纳入先天性心脏病外科手术后发生心跳骤停、经短时间传统CPR无法恢复自主循环的儿童23例，患儿平均年龄为7个月，给予ECMO支持。
研究人员将患者随机分为常温组（维持核心温度在37.0℃，11例）和亚低温组（维持核心温度在33.0℃，12例），对比两组的出院率、ECMO脱机率及并发症发生率。
结果显示，23例患者中，47.8%成功脱离ECMO，30.4%出院。亚低温组出院率（6例，50.0%）和常温组出院率（1例，9.1%）差异无统计学意义；亚低温组ECMO脱机率（9例，75.0%）高于常温组（2例，18.2%）。两组在感染、出血等并发症发生率上无显著差异。
研究人员指出，“全组所有患者经CPR传统心肺复苏至少50min，尚未能恢复自主循环，若继续CPR，其生存的可能性极小，而积极的ECMO支持使其中的30%得到成功救治。”
研究人员也表示，该研究由于病例的来源受临床、经济、家属等各方面因素的影响，病例数相对较少，主要终点无法得出有统计学意义的结果，如果增加样本量有可能得出更加有说服力的结果。
参考文献：罗丹东,庄建,朱卫中,周成斌,吴岚,陈妙云,李晓峰.体外膜肺氧合联合亚低温治疗在儿童先天性心脏病术后心跳骤停中应用的随机对照试验.中国胸心血管外科临床杂志,,24(8):-.
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