一个出生时胎龄不足25周,体重仅为克(不足2斤)的早产儿安安(化名),一出生就出现了呼吸困难、心衰、肺部感染等症状,医院多科室专家会诊,安安被诊断为“心脏动脉导管未闭”,这是一种常见的先天性心脏病,需要及时进行手术治疗。然而这么小的宝宝心脏只有鸡蛋那么大,要做这么大的手术,可能么?
多科室通力合作
10分钟完成手术
胎龄小、体重低,要给如此小的宝宝做如此大的手术,这无疑向医护人员提出了更高要求。医院心脏外科病房、第二新生儿内科病房和麻醉科通力合作,共同来PK这场高难度手术。对安安来说,手术时间越短,恢复正常呼吸的时间就越早,也就意味着手术风险越小。为此,心脏外科主任李东玉全力以赴,仅用10分钟就为安安完成了动脉导管的分离结扎术,手术顺利完成。术后,安安恢复很好。这也是截至目前,心脏外科实施的最小胎龄患儿心外手术。
这个病“偏爱”早产儿!
宝宝在胎儿时期,动脉导管是开放的,是血液循环的必经之路。宝宝出生后10至15小时内这根导管会自动关闭,如果出生后72小时内这根动脉导管还没有自发性关闭,那么就是“动脉导管未闭”。
就好像一个水泵连接两条水管,分别给两块地浇水,结果一条水管漏了,一部分水半路流到另一块地了,渐渐地,一块地水越浇越多,另一块地水越浇越少,时间长了,水泵和这两块地的质量都会受到严重影响。
心脏的这根动脉导管如果没有闭合,患儿患上充血性心力衰竭、呼吸窘迫综合征、颅内出血、新生儿坏死性小肠结肠炎等病的风险会非常高,严重者甚至死亡。在早产儿中,胎龄越小,“动脉导管未闭”发病率就越高,在极低体重儿中,动脉导管未闭的发生率甚至高达66%。
这
里
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是医院心脏外科病房,每年完成此类型新生儿导管手术50余例,极大提高了此类患儿的治愈率。
病房介绍
医院心脏外科已成立30余年,汇集国内著名心血管外科专家,大量开展了婴幼儿、新生儿先心病的外科治疗,体外循环手术患儿最低体重仅为克,非体外循环手术患儿最低体重仅为克。一直以来,病房为众多患者手术治疗了复杂先心病、瓣膜病、冠心病、大血管疾病、心脏肿瘤、终末期心脏病等各种心脏方面的疾病,专业的医疗护理团队为患者的健康提供了有力保障。
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