首先很肯定的说一句:怀孕是一件好事,应该高兴,值得庆贺!
但很多准妈妈都说开心又害怕,害怕什么呢?害怕胎宝宝不健康……
就在前两天,我院医院耿斌教授的指导下3小时内接连诊断出两例先天性心脏病,两位孕妈咪都是孕27周,一例确诊为:异常胎儿心脏右房异构肺动脉闭锁完全性房室间隔缺损右位主动脉弓,耿主任详细对孕妇及其家属进行预后指导,把胎宝出生后的可能症状解释清楚,建议慎重考虑;一例确诊为:右位主动脉弓伴左锁骨下迷走,左侧动脉导管(完全性血管环形成),在吕洪兵主任的预后指导下,建议2周后进行复查。孕妈们,你是否该对胎儿心脏彩超提起重视了呢
(异常胎儿心脏右房异构肺动脉闭锁完全性房室间隔缺损右位主动脉弓)
右位主动脉弓伴左锁骨下迷走,左侧动脉导管(完全性血管环形成)
为什么医生建议做胎儿超声心动图?
先天性心脏病的发生率为8‰~1%,我国每年有15万到22万例先心病患儿出生,先心病是最常见严重畸形之一,也是导致流产、胎儿宫内死亡以及婴儿死亡的主要原因。很多畸形并不是早孕期就出现,伴随着孕期的进展,会出现各种畸形,心脏畸形也不例外。作为孕妈妈应该了解的是:常规的超声检查、系统超声检查不能够替代胎儿心脏彩超专项检查。
可以排除哪些胎儿心脏畸形?
目前研究显示胎儿心脏彩超诊断胎儿心脏畸形的敏感度高达95%,准确性达95%以上。对于大多数的心脏发育异常,尤其是一些预后较差的严重畸形,如心脏外翻、单心室、单腔心、永存动脉干、心室发育不良、大动脉的离断或闭锁、严重的法洛四联症及瓣膜闭锁等可以筛查出。但是对于小的室间隔缺损、房间隔缺损、轻度肺动脉狭窄、轻度法洛四联症等难以检出。
什么时间是胎儿超声心动图检查的最佳时期?
一般来讲,所有的孕妇都需要做一次胎儿先天性心脏病超声筛查,大多在妊娠18-28周时进行,但24周左右为最佳检查时期,因为此时宝宝的生长发育达到一定水平,心脏显示的图像最清楚。胎儿过小,心脏内结构发育尚小,早期妊娠较难以做出明确诊断;而怀孕晚期因羊水量减少,胎儿活动受限制或者受胎儿骨骼声影等遮挡,对检查也会造成一定的困难。但对于某些孕妇在某些情况下(及其爱人有先天疾病,家族有遗传病史,头胎孩子染色体异常),建议提前至17-18周进行检查,这些孕妇胎儿异常的风险远远高于普通人,早期检查以排除比较严重的心血管畸形。此外,对于有些可疑异常,一次心脏超声专项检查是不够的,往往需要进一步的随诊。
医院作为廊坊市第一家先天性心脏病三级防治基地,医院小儿心脏中心联合,为更多的孕产家庭带来福音。我院超声科拥有的飞利浦EPIQ7胎儿心脏彩超检查设备是目前行业内最先进的专业超声检测仪器,不仅优化了我院超声科设备配置,也为更好的满足病人就医需求,促进学科持续发展提供了有效保障!
专家介绍
耿斌,首都医科医院儿童心血管病中心医学博士、主任医师,小儿心脏中心内科副主任。6月15日上午坐诊医院超声科,为广大孕产妇及儿童提供专业心脏超声检查,如有需要请提前预约,每周仅限十人。
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耿斌教授从事临床工作近30年,对各种先天性心血管畸形的影像学诊断具有丰富的临床经验,尤其擅长复杂先天性心血管畸形及胎儿心脏畸形的超声心动图诊断。发表相关的专著和论著多篇,如主编《实用胎儿超声心动图学》、参编《超声医学》第四、五、六版的先天性心脏病部分等专著。主编的《儿童及胎儿超声心动图学》将由天津科技翻译出版社近期出版。现为中国超声医学工程学会超声心动图专业委员会委员。
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