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下期预告《上海儿童医学中心：先天性心脏病心导管介入治疗的住院流程》
上海儿童医学中心心内科作为国家级重点学科，全国儿童心脏介入诊疗术的实训基地，历年来成功收治入先天性心脏病患儿万余例，例数和质量都在全国居领先地位。
在儿童先天性心脏病中，以房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）和肺动脉瓣狭窄（PS）最为常见，是心内科归入临床路径的4类疾病，它们都可以采用心内科心导管介入治疗。
与传统外科手术相比，先心病心导管介入治疗创伤小、手术时间短；可采用局部麻醉或较浅全身麻醉，麻醉并发症少；术中无需输血和体外循环，避免血源传播性疾病；总体费用相对较低，住院时间短，出院即可恢复正常活动。
心导管介入治疗简介
1介入性心导管术是怎样的？介入性心导管术分为经导管介入封堵术和球囊导管瓣膜成形术，前者用于治疗房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）和动脉导管未闭（PDA），后者用于治疗肺动脉瓣狭窄（PS）。
（1）经导管介入封堵术用特制的封堵器介入封堵房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭。
（2）球囊导管瓣膜成形术因肺动脉瓣膜狭窄严重，影响右心室至肺动脉的血流，这种情况可使用球囊导管将狭窄部位撑开解除狭窄，增加肺动脉血流，减轻右心室负荷。已作为肺动脉瓣狭窄的首选治疗方法。
2心导管检查会很麻烦吗？在本院小儿心内科施行心导管术，入院后将一切术前准备检查完毕，即可安排进行心导管术。检查所需时间1~3小时（视病情复杂程度而异），于检查后第3~7天即可出院。
由于技术及材料的进步，目前采用经皮穿刺，而不用切开血管的方法做心导管。因此，检查后仅在腹股沟处留有两个小针孔，不需缝线，约3~4日即自行愈合。
3心导管有没有危险性？心导管是一种侵入性检查方式，在具有特殊装置的心导管室内行，由小儿心脏专科医生操作。
心导管检查的危害性包括：术中的心律不齐、缺氧发作、过敏性休克、猝死，以及术后的出血、局部血肿、血管栓塞、低体温等。但医生将尽全力应付，以将危险性降至最低。
据文献数据统计，国内心导管介入治疗死亡率大约在0.08%~0.09%之间，国外心导管介入治疗死亡率大约在0.23%。新生儿和婴儿的危险性比年龄较大的孩子要高些。
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编辑：心心绘图：丽丽排版：蜥蜴
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