孩子如果被诊断为先心病,在治疗方面一般以手术治疗为主,部分先心病也可行介入治疗。
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原则上讲一旦发现先天性心脏病应尽早手术,但年龄越小,手术风险越大。因此简单的房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄、动脉导管未闭等如果没有明显的肺动脉高压,手术时期在3~6岁时最好。这期间可以完全按正常孩子一样进行预防接种,上幼儿园及玩耍。
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有些先天性心脏病必须早期手术,否则孩子就夭折了,如大的室间隔缺损、动脉导管未闭,由于大量左向右分流,婴儿期反复肺部感染伴心力衰竭,单纯药物治疗难以控制,往往伴重度肺动脉高压,因此应及早完成手术,一般1岁以内,甚至小于半岁。
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法乐氏四联症手术最佳年龄为2岁以上,但如有缺氧发作发生,必须尽早手术。完全型心内膜垫缺损和完全型肺静脉异常连接的患儿往往病情较重,需要尽早手术治疗。
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介入封堵治疗一般适合于3岁以上的患儿,中央型房间隔缺损、动脉导管未闭和肌部的室间隔缺损为最佳适应症。
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