在19世纪末的英国侦探小说家阿瑟·柯南·道尔歇的笔下，一个才华横溢的虚构侦探——夏洛克·福尔摩斯，由于能解决很多疑难棘手的案子而声名远播。而在心脏病诊断的领域，超声造影增强显像技术，可以解决许多常规超声显像技术无法解决的问题，其独特的观察视角和手段已经赢得了临床的认可，尤其是右心声学造影技术，堪称先天性心脏病的“福尔摩斯”，同样声名鹊起，备受推崇。
人体心脏和大血管里充满了流动的血液，虽然内含多种有形成分，但这些成分并不能成为超声波的良好散射体。因此，二维灰阶成像下的血液一般呈无回声。同时，由于心腔之间压差的影响，即使采用彩色多普勒血流显像技术，也不能非常准确地显示心内的一些分流。为了解决这些难题，心脏声学造影应势而生。
心脏声学造影，主要包括心腔声学造影和心肌声学造影，虽目的和部位不同，但究其原理如出一辙。即通过注入造影剂的方式，利用大量微气泡增加血液对超声波的散射能力，增加血液内部声阻抗的差异性，将心腔和血管内的“无回声”变成易于分辨的“有回声”，心腔及大血管等部位的血流分布信息，以及心内外各种分流信息，便可以清晰的在造影剂显像下得以呈现，从而帮助我们找出真相。
右心声学造影的目的，就是仅使右心系统显影。正常情况下，人体肺部毛细血管的直径小于10μm，用于右心声学造影的造影剂由于微泡较大，不能通过肺部毛细血管网，而在肺部毛细血管即被“过滤”，不再出现于其后的肺静脉血管内。除非存在右向左分流，否则左心系统内不出现造影剂。因此，右心声学造影对于心内外有无右向左分流、左向右分流、判定解剖右心房位置等都是非常敏感和准确的方法。
什么是右心声学造影？
右心声学造影检查是在常规超声心动图的基础上经外周静脉注入造影剂，正常情况下该造影剂由于微泡直径较大不通过肺毛细血管网，仅进入右心系统，不进入左心系统。该检查利用显影途径、时间和顺序对某些结构和血流方向的异常做出诊断和鉴别诊断，判断心内或心外有无右向左分流的情况发生，是敏感性和准确性都非常高的一种检查。
（注入造影剂右心充满造影剂，左心未见造影剂显影）
（连续观察几个心动周期后左心内仍未见明显微泡）
（一）右心声学造影的检查方法：
检查前患者左侧肘静脉留置静脉通道，连接三通管，造影剂采用空气生理盐水混合振荡的微气泡造影剂或碳酸氢钠+维生素B6的二氧化碳造影剂，操作开始时，将造影剂以弹丸方式快速注入。选用心尖四腔心切面观察，分别观察患者静息状态及Vasaval动作后，右心房充分显影后３～５个心动周期内左心微气泡显影的程度，至少操作２次，效果欠佳时可重复观察４～６次。
（二）右心声学造影的临床应用：
1、卵圆孔未闭（PatentForamenOvale,PFO）：卵圆孔未闭是原发隔和继发隔之间潜在的缝隙，常规经胸超声心动图因受到角度依赖及受检者声窗影响，PFO诊断率低，而右心声学造影具有很高的敏感性，造影剂在右心显影1～3三个心动周期内出现左心显影。隐源性脑卒中、偏头痛、直立性晕厥、短暂性脑缺血发作等患者（特别是年轻的患者)找不到原因时要排除卵圆孔未闭的可能，其主要机制与矛盾栓塞有关。
患者，男，44岁，因不明原因的脑梗死就诊，静息状态下观察右心充满造影剂，左心未见造影剂显影。
同一患者，Vasaval动作后右心显影后左心迅速（3个心动周期内）开始显影（右向左分流），提示存在卵圆孔未闭。
2、肺动-静脉瘘:肺动-静脉瘘是肺部的动脉与静脉直接交通的心外右向左分流的先天性血管畸形，经胸超声心动图检查往往无法发现。右心声学造影是诊断肺动-静脉瘘首选检查方法。如造影剂在右心显影后3个以上心动周期左心出现造影剂，即可提示该病的存在。
3、永存左上腔静脉：左肘静脉推注造影剂后，扩张的冠状静脉窦首先显影，随后造影剂进入右心房、右心室。
4、其他先天性心脏畸形：房间隔缺损、完全性肺静脉畸形引流、动脉导管未闭等；
（三）右心声学造影的优点：
右心声学造影的造影剂安全、经济、无副作用；造影操作简便、无创、患者易接受；患者检查前无需特殊准备。
简捷而不简单
右心声学造影简便易行，整个检查过程非常短暂，在不明原因的脑梗、顽固性偏头痛、肺血管病特别是肺动脉高压、低氧血症诊断中有重要应用价值。
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服务项目
我科目前开展了腹部脏器、泌尿系统、妇科、产科、心脏、浅表组织、小器官、外周血管等部位疾病的超声检查和诊断，涵盖了目前超声检查适用的所有脏器部位，广泛用于全身多种疾病的检查、健康体检、孕产检测等领城。另外开展了介入性超声诊疗项目，如:超声引导下的肝肾等组织活检，肝肾等囊肿超声介入治疗、经皮经肝胆道胆的穿刺引流术、乳腺旋切术。超声检查提供24小时x7天的急诊检查服务(包括床边急诊)。
医疗特色
1、心血管超声，包括复杂先心的超声诊断、胎儿超声心动图。
2、产科系统性超声筛查。
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