先心病绝大多数可以通过手术及介入方法治愈。而且大多数患儿可以达到正常的心功能水平，但治疗的时机的把握尤为重要。
但是，先心病病种繁多，症状轻重各有不同，因此对治疗的时机选择不能一概而论。
我们也常遇到一些家长疏忽大意，延迟求医，使病情到达晚期甚至失去手术机会，或并发心肺功能不全，增加手术风险。
在此提醒家长
1、医院检查，明确心脏畸形性质、程度，决定手术或介入治疗的年龄，以免抱着“等大一点再治”的想法，延误最佳治疗时机。
2、对临床症状较轻或无症状的患儿应严格按照专科医生的安排定期随访检查，以了解心肺负荷的变化，及时调整治疗方案，预防感染性心内膜炎等并发症。
几种先心病治疗最佳时机介绍如下：
动脉导管未闭（PDA）
对于出生1周内的早产儿、新生儿关闭PDA有效率可达60％－80％。只要患儿年龄≥3个月，体重≥4kg，目前均主张采用介入性导管术，此为安全、有效、微创的非手术方法。
新生儿及3个月以内婴儿因PDA较粗而造成临床症状危重，出现呼吸急促、多汗、喂养困难、体重不增、肺动脉高压、心力衰竭，应立即手术治疗。
PDA合并感染性心内膜炎有赘生物形成，经内科治疗无法控制及不能行介入性治疗的PDA均需尽快施行手术。
继发孔房间隔缺损（ASD）
介人性导管术临床应用广泛，其适应证为：①直径≤34mm的继发孔ASD；②缺损边缘至腔静脉、冠状静脉窦、房室瓣及肺静脉的距离≥4mm；③房间隔的伸展径要大于ASD＋14mm；④年龄≥3岁者。ASD诊断明确，如无介入治疗的适应证就应早期进行手术，不必等待，尤其对于缺损大有反复肺部感染、肺动脉高压、心衰的患儿，应不受年龄限制尽早手术根治。
还有更多的先心病最佳治疗时机，我们下一期继续聊。
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