任何时候我们要尽量保持一种平和的心态。前几天,在长沙青竹湖驾考中心,一名49岁的中年男性考生,在科目三因失误没有考过之后,休息时在车内突然发生晕厥,见男子情况不对,身边医院,但男子竟然再也没有醒来。
补考科目三仍没过49岁男子发生晕厥
男子抢救无效身亡疑为心源性疾病
男子所在的驾校证实:该学员当天是第二次参加科目三的考试。
这名考生姓朱。49岁。当时陪同考试的教练说,当天他的情绪不是很稳定,补考前一段很顺利,但是后面停车时却发生了失误,扣了十分。随后先松了手刹才松脚刹,又扣了分。导致补考未能通过。
在后来休息时,男子突发意外。医生初步推断,男子有可能是情绪激动从而引发了心源性疾病。
心源性猝死也有“黑三角”心源性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。
同神秘莫测的“百慕大三角”一样,占据全部猝死70%的心源性猝死也有一个“猝死黑三角”。黑三角中的每一角都可引起猝死,也能相互结合、相互影响而引发猝死。
1中左下角是指有过心血管疾病的,或者说患者存在:冠心病、心衰、猝死既往史、心肌病等,其猝死的发生率将比一般人群增加5-10倍,属于猝死高危者。
2中右边是指做心电图有过异常,可能会导致室速、室颤等发生,这些心电异常可能发生在器质性心脏病患者,也可能发生在遗传性心电疾病者。
3中顶端是指体内的内环境不稳定,植物神经不稳定,交感神经兴奋,电解质紊乱等,也有可能导致猝死。
注意:此三角中的任意一角发生异常都有可能使人发生猝死,任意两角同时异常则会使猝死的可能性加倍。
这三项因素既是病因又是诱因,可单独影响或相互作用,形成恶性心律失常,在特定条件下容易诱发心搏骤停,进而导致心源性猝死。
心源性猝死的临床症状在临床上,心源性猝死可分为4个时期:
1前驱期
多数患者其实会有不同程度的先兆,在心脏猝死前的数天或数周,甚至数月出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常等,少数患者可无前驱症状。这些症状其实就是心脏的求救信号,如果采取积极措施,及时就诊发现严重隐患,就可避免严重事件发生。
2终末事件期
猝死原因不同,终末事件期的表现也不同。典型表现有:严重胸痛,急性呼吸困难,心脏骤停瞬间发生,事先无预兆,则绝大部分是心源性。在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变,异位搏动增加最为常见。因室颤猝死的患者,常先有室性心动过速,另有少部分患者以循环衰竭发病。
3心脏骤停期
心脏骤停的症状和体征包括突然的意识丧失或抽搐、可伴有惊厥;大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失,血压测不出;听诊心音消失;叹息样呼吸或呼吸停止伴发绀;瞳孔散大。
4生物学死亡期
心脏骤停发生后,大部分患者将在4~6分钟内开始发生不可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。心脏骤停发生后立即实施心肺复苏和尽早除颤,是避免发生生物学死亡的关键。
我们如何预防猝死?1重在日常监测心血管疾病重在日常预防,有效监测可以大大降低发病率和死亡率。
我们要对自己的健康状况进行有效的监管。这样不仅能让你发现早期的疾病,还能让你提高健康意识,根据自身指标制定良好的个人保健计划,通过调整生活方式让身体更健康,从而远离猝死。
2养成健康的生活方式健康的生活方式是影响健康的最大因素,也是最可被控制的因素。
1)饮食结构要合理多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜,少吃胆固醇高和辛辣刺激的食物,口味清淡为好。
2)运动要量力而行适度运动可以帮助我们保持身体健康,但注意要选择与自身体力适应的项目。尤其是一直缺乏运动的人,运动中要注意补水,如果出现不适一定要降低运动强度,让身体得到充分的休息。
3)作息规律从凌晨到上午10点是猝死的高发时段,被医学界称为“魔鬼时间”。因为人在睡眠中心率较慢、血压较低,而在醒来时血压上升,心跳加快,夜间体内水分流失,血液黏稠度增加,会增加心血管事件发生的几率。建议大家一定不能常熬夜,老年人醒来后最好不要立刻起床。
4)保持良好心态,减轻压力疲劳持续过大的压力是心血管事件发生的重要诱因,尤其是毫无症状的猝死者往往伴随着很大的压力和疲劳。做好压力管理,尽量让自己保持平和的状态,通过倾诉、旅游、运动等进行自我调节和放松。
燕达专家提醒:有心脑血管疾病的市民一定要注意控制情绪。感觉身体医院就诊。
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医院心内一科
在国家“京津冀协同发展,医疗先行战略”构架下,年7月16医院心脏管理团队入驻医院心脏中心,快速植入国内一流心血管疾病诊疗内涵。
医院医院合作共建
心脏中心心内一科团队
中心与台湾医院心内科建立为姊妹科室,多渠道快速提升了科室诊疗水平,同时被卫计委认证为:“国家科技支撑计划(十二?五)心血管疾病诊疗治疗基地”。
?心脏中心具备国内一流的杂交手术室,以及顶级大型设备如血管造影机、体外循环机、连续血液透析仪、呼吸机、监护仪等。
?设置床位张,专设CCU病床预开设15张,每周一至周五,医院专家出门诊。未来将根据发展需求整合心外科,形成真正的心内外科一体化的诊疗模式。?在“视病犹亲、追求卓越”的科室文化构架下,医院的心脏中心将以慈善心、服务情为宗旨,全力践行“以病人为中心”全方位的服务新模式!
医院副院长、心脏中心主任卢长林接受央视记者专访
心脏中心心内一科核心技术冠心病血运重建治疗;复杂冠心病杂交手术治疗;冠状动、静脉同步造影检查术;慢性心力衰竭的CRT及先进的综合治疗;晚期重症主动脉瓣狭窄的微创介入治疗等;先心病的微创介入治疗等;各种复杂先心病、冠心病外科治疗;多种心律失常的现代治疗等。
京东地区危急心脏病紧急救治京东地区唯一可全天候承担急性心肌梗死早期介入治疗的医学中心,并同时开设各类心脏重症监护病房与心室辅助支持技术(有创血流动力学监测、主动脉内球囊反搏术)。年8月份至今救治急性心肌梗死患者50例,全部康复出院。
医院心内二科燕达?哈特瑞姆心律失常诊疗中心医院心内二科(燕达?哈特瑞姆心律失常诊疗中心)由我国心脏病学领域第一家亚专科医生团队--哈特瑞姆心律专科医生团队和河北医院联合打造。医院共建、远程诊疗、派驻专家、交流进修等方式,燕达?哈特瑞姆心律失常诊疗中心依托雄厚的专科医生实力,主要从事目前所有心律失常及相关疾病的诊断和治疗,将实现北京专家24小时*天入驻模式,致力于为广大患者提供最完善的疾病解决方案和最优质的医疗服务。
诊疗范围:
目前该病区开医院具有的诊疗项目:
?1房颤内外科一站式杂交手术;
?2房颤射频消融术+左心耳切除术;
?3各型快速型心律失常的射频消融术;
?4心脏起搏器、ICD及CRT-D的植入术;
?5食道调搏术;
?6起搏器程控;
?7各型心律失常的药物及非药物治疗;
?8冠脉造影术及支架植入术;
?9小切口冠状动脉搭桥术;
?10瓣膜置换术;
?11左心耳封堵术;
?12外周血管介入
?13各种先心病的介入治疗;
?14先心病外科治疗
?15以及高血压、心衰、冠心病等其他常见的心血管病的一般治疗。
特色技术|一站式杂交手术
长病程持续性房颤单侧胸腔镜一站式内外科杂交手术,是目前治疗复杂难治性房颤的最佳手段,需要心内科医生、心外科医生、心脏麻醉医生、超声科医生、ICU医生等联袂完成,可以降低治疗风险、缩短住院时间、减小手术创伤,提高治愈率和治疗效果,代表了目前房颤治疗领域的最高水平。
目前,河北医院心内二科已经开展12台内外科一站式杂交手术,患者持续性房颤平均8年,患病最长时间为18年。80%术中消融恢复窦性心律,只有一例复发房颤,但即使复发,也大大降低了中风风险。
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