胎儿心脏超声检查必要性
先天性心脏病(先心病)是小儿常见的先天性畸形之一,可引起儿童体格发育障碍,导致儿童生存质量下降。在出生缺陷死亡的围产儿死因中,先心病是重要的死亡原因。据报道先天性心脏病占我国出生婴儿的8%~12%，意味着我国每年有12万~20万的先天性心脏病患儿出生，其中复杂的、目前治疗手段尚不能达到良好治疗效果的或易出生后早期死亡的先心病约占20%，是新生儿及儿童期的主要死亡原因之一。这些给家庭和社会带来了沉重的精神及经济负担，给患儿带来无尽的痛苦。因此，开展胎儿超声心动图检查是产前超声监测预知胎儿健康的重要组成部分，它符合我国的提高出生人口素质，降低低年龄死亡率的优生优育国策。
胎儿先天性心脏病的危害
1.出现机体组织器官供血障碍，造成组织缺氧，影响患儿生长发育。
2.造成肺部血流增加，容易反复发生肺部感染。
3.血流动力学异常可加重心脏负担，发生心力衰竭诱发恶性心律失常甚至猝死。
4.心脏结构异常可造成局部心内膜结构受损，容易发生感染性心内膜炎。
5.造成心理伤害，影响患儿的身心健康，给家庭的幸福生活蒙上阴影。
胎儿先天性心脏病的高危因素
出生缺陷是由于遗传因素和环境因素两个方面造成的。胎儿心脏致畸的主要原因与遗传因素、病原微生物、化学及物理因素有关。胎儿先天性心脏病的高危因素有母体和胎儿两个方面：
（一）母体方面
1.母体患有各种糖尿病，结缔组织病（如系统性红斑狼疮），慢性酒精中毒。
2.妊娠早期有病毒感染、感冒、高热病史、服药史（苯丙胺、大伦丁、氯化钾、三甲双酮等）。
3.妊娠早期接触放射线、贡化合物、油漆、农药、染发剂或服用抗癌药物、化学制剂等。
4.感染病毒：风疹病毒（早孕感染发病率90%、中期25%）、巨细胞病毒发病率1~2%、弓形体发病率1~2%、人细小病毒B19宫内感染胎儿死亡率9%。
5.高龄孕妇（年龄大于35岁）、有不正常妊娠、流产、引产史、先天性心脏病家族史、先天性心脏病生育史等。
（二）胎儿因素
1.胎儿合并其它器官畸形：如脑积水、腹壁裂等。
2.染色体异常。
3.胎儿心率失常：包括心动过缓（小于次/分）心动过速（大于次/分）及心率不齐。
4.胎儿水肿：包括胎儿皮下、体腔（胸、腹壁）积液，心包积液。
5.羊水异常：羊水过多或羊水过少。
6.胎儿宫内发育迟缓。
产前彩超可排查胎儿先天性心脏病
孕妇产前进行胎儿超声心动检查，可以排除胎儿有先天性心脏病可能，这一环节非常重要，不能忽略。
孕妇在怀孕24周之前就能查出胎儿是否有心脏方面的致命缺陷。正常情况下，孕妇在整个孕期要做3-4次彩超：
第一次是在怀孕1个多月时，可以通过B超看看是否有宫外孕的情况。
第二次是在怀孕11-13周时，做一次NT(颈项透明层)检查。通俗地说，就是通过彩超看看胎儿脖子皮肤的厚度。目的是为了诊断染色体疾病和多种原因造成的胎儿异常。
第三次是在怀孕22-24周时，做一次系统畸形及先天性心脏病的彩超检查。除了能发现脑积水、脊柱裂、胎儿肢体畸形等问题外，这时胎儿的生长达到一定水平，心脏显示的图像最佳，是做先天性心脏病检查的最佳时期。如果时间过晚，孩子骨骼的发育会对心脏显像造成干扰，且在孕晚期，孕妇羊水较少，对检查图像的质量也会有影响。
一般情况下，对胎儿单心室、大血管异常、房室瓣畸形、主动脉闭锁、肺动脉闭锁等严重的先天性心脏病都能做出早期诊断。如果胎儿问题严重，就及时中止妊娠;如果是小问题，医生则会建议4-6周后复查。
最后一次则是在32周以后，分娩以前。这时主要看有否脐带绕颈、羊水量是否正常、胎位是否适合顺产等。
通过以上详细介绍，想必大家对于胎儿先心病有了深刻的了解，希望大家正确预防宝宝先心病的发生，愿每一位宝宝都能够健康快乐地成长，愿每一个家庭都能幸福美满!
赞赏
转载请注明：http://www.chinahjfu.com/xxbzlfy/1668.html
