全科医生是健康守门人，预防、发现先心病，从你我开始。
孕前
吸烟、饮酒是先心病的危险因素；
风疹疫苗建议孕前6个月接种；
全面体检，若不能确定能否怀孕需转诊；
口服叶酸。
2.胎儿时期：
避免致畸药物、毒物、射线；
孕12-14周行NT超声筛查；
孕22-24周行大排畸检查，此时可见胎儿四腔心，但常见的房缺、室缺灵敏度低；
若曾育严重先心病胎儿，建议提前至孕20周筛查；
如有异常，建议转医院（比如安贞）。
3.新生儿时期：
家访前，核对母子健康手册，准备好听诊器；
家访时，询问大排畸情况，核对相关高危因素；观察新生儿吃奶、发育情况；查体看皮肤颜色、呼吸、听诊心脏杂音及肺部啰音；
有高危因素或有心脏杂音的新生儿都应行超声心动图检查（比如孕期感染、妊娠期糖尿病）。
4.婴幼儿时期：
鼓励母乳喂养；
对确诊先心病的婴幼儿进行定期随访，咨询专科医生患儿治疗时机及方式；
治疗后注意提醒患儿家属规律携患儿行超声心动图检查，咨询专科医生相关药物注意事项（如阿斯匹林、华法林）；
疫苗接种：常规疫苗接种无明确禁忌，建议注射流感疫苗；
预防感染性心内膜炎：注意口腔、皮肤卫生，涉及口腔出血的操作需预防性应用抗生素，但其余操作如支气管镜、插尿管并无应用抗生素指征。
5.成人时期：
与婴幼儿时期基本雷同；
提供妊娠及避孕建议，注意未治疗的患者可能存在抑郁等精神心理疾患。
6.临终关怀：
严重先心病患者面临治疗措施的选择，并要面对不良的临床预后。此时需要知晓患者及家庭的价值观及选择、提供相关课程供患者学习，帮助患者联系心内科专家、临终关怀专家一起讨论预后，提高家庭参与照顾患儿的程度及长期临床决策。
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