热点访谈丨陈建军普及推广中西医介入规范化

来源：先心病治疗时间：2021-7-11

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医学网

　　尊敬的陈教授，您好，非常感谢您接受医学网的采访！第五次全国中西医介入心脏病论坛顺利召开，并与第一届中国康复医学会心脏介入治疗与康复专业委员会学术年会相结合，您作为广西中西医结合心脏介入学会主任委员，能否请您谈谈对本次会议的感受？

陈建军教授

　　本次会议是经过多次努力才争取到在南宁举办的第一次全国性的中西结合心脏介入会议，规模盛大，会议旨在推动与促进广西中西医心血管介入诊疗学术交流及学科体系建设。尤其目前广西地区的中西结合与中医系统的心脏介入整体水平仍有很大提升空间。虽然大型的中西医介入中心技术水平已达到全国领先，但在某些技术方面与北上广一线城市相比还是相对落后。而且广西中医介入地域之间发展很不平衡、基层介入诊疗规范及质控监管不足等问题突出。希望借大会的高标准学术平台促进广西医院心血管介入方面迈向规范化、高层次的发展。

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　　全国中西医介入心脏病学论坛对于广西中医介入心脏病学发展起到了很大的推动作用，您觉得具体表现在哪些方面？

陈建军教授

　　希望通过本次大会架起一座西医与中医心脏介入的沟通桥梁。由于长期以来广西地区的中医心血管介入发展滞后，许多市级没有形成介入带头人和介入团队。因此许多中医心血管专科医师对心血管介入的了解还不是非常的透彻，希望通过这次大会，可以进行更深入的了解。

　　本次大会专题丰富突出，不仅有心血管介入诊疗基础培训，内容涉及中医药、心律失常、抗栓、高血压、心衰、护理等方面内容，能够满足不同层次心血管医师的培训学习需求。此外，还展示中西医介入心脏病学最新的临床研究成果和技术，结合绿色电生理、心脏康复前沿热点进行专场报道。还有以专家手术转播的形式，开阔了广西地区青年医师的视野。

　　现今心脏介入发展得非常迅速，如果中医介入再不跟上去，不结合现代介入医学的话，未来注定要落后了。从长期来看，随着人口老年化进程的加快，房颤、冠心病、瓣膜病的病人会越来越多，未来房颤射频消融，经导管主动脉瓣置换(TAVR)等技术越来越广泛，现在全国都在开展TAVR，我也希望广西也有机会在这些方面进行推广。此外，大部分西医认为目前中医介入方面只能开展冠脉诊疗，实际上我院在先天性心脏病、心律失常等方面也处于全国领先水平。因此，本次将从多方面对广西中医介入心脏病学发展起到很大的推动作用。

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　　陈教授您好，能否请您为我们分享下在您的带领下，广西中西医结合心脏介入学会目前开展的哪些工作以及下一步的计划有哪些？

陈建军教授

　　根据《年中国心血管报告》数据公布显示：全国冠心病发病率仍处于增长趋势，近年来呈现呈年轻化趋势、农村的发病率及死亡率更高。广西地区同样面临此难题。目前每年的介入手术的需求体量迅速增长，这对于基层地区介入医师更是面临很大的挑战。因此，普及和推广规范化治疗是我们工作的出发点，帮助中医心脏介入诊疗快速发展，为广大患者提供更优质的医疗服务。

　　从年学会成立至今我们一致着手以下几方面方面的工作：

　　第一、加强临床医生中医方面的培训。因为目前在全国只有西医有培训介入医生的资质，但是通过我们的不断努力，医院也在今年就能获得中华中医药学会全国心血管疾病介入诊疗培训基地，标志着广西中医医疗机构在心血管疾病介入诊疗培训方面迈出关键步伐，为加快中医系统心血管介入人才培养搭建重要平台。

　　第二、医院的继教培训。学会的成立受了到广西的中医系统的欢迎，根据学会的发展，医院进传、帮、带，医院进行心脏介入的推广，以期达到提高广西整体心血管诊疗水平。

　　第三、加强中西医结合。通过学会成立让中医系统心血管的医生意识到将来介入的重要性，未来发展趋势是中医、西医相互学习。共融、共荣，所以在继续加强自身中医药学素质的同时，学习西医的长处及优势是我们的大致发展方向。

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　　能否就您目前强调的中西医心脏介入这方面的推广普及、规范、理念。请谈谈您的想法呢？

陈建军教授

　　西医在很多技术、理念、管理控制体系等方面已经走在前面了，西医的质量控制中心目前已经成为一套很正规的系统。国家中医药管理局也越来越开始重视行业的规范化，也逐步努力促成广西中医心病质控中心和重大疑难疾病中西医临床协作试点工作落实。作为广医院牵头单位积极配合中管局的工作，搭建系统化管理体系和机制，提升中医心脏介入诊疗规范。

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　　请问您觉得中西医心脏介入优势在哪里？

陈建军教授

　　大会主题“中西并重，传承创新”已经诠释发展的核心内涵。中西医心脏介入发展必须坚持和发挥中医心脏治疗的特色与治疗优势，并结合现在先进的心血管诊疗技术共同发展。比如中医在心脏康复方面有独特的优势，医院又成立了一个中西结合心脏康复病区专门做心脏康复，而且经过中西结合的康复以后，介入术后尤其是植入支架后的患者都得到了很好的预后，所以希望把介入的发展和中西结合的康复的发展，共同推进，造福百姓。

　　广西去年中国健康指数发现广西省人民健康的条件，肥胖、血糖、吸烟的控制在全国排名是最好的。按道理来说，心血管的发病率也是最少的，但是通过健康指数调查发现，广西在心血管的治疗和预防方面排名靠后。所以未来方向就通过中西结合学会的发展将中西结合，包括：心脏介入、心脏康复，造福整个广西，将的广西的心脏预防诊疗水平提升一个台阶。

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　　陈教授，您担任广西中医院心血管内科主任至今，在您的带领下科室取得了长足的发展，能否谈一下科室目前取得了哪些成就以及下一步的工作计划？

陈建军教授

　　首先，开展新技术。带领心内科和胸外科共同开展先心病的封堵术，在科室团队的共同努力下广西中医院心脏科成为了广西省重点专科之一，得到行业和社会的高度认可，而且红十字会、公益基金每年有先心病医院，帮助更多先心病患者重获健康；其次开展心律失常的介入治疗。第三、冠心病手术开通绿色通道，24小时随时为冠心病患者的救治积极准备。绿色通道是解决院内的问题，院外的问题没有解决也是不行的，所以现在我们又在积极筹备成立胸痛中心，中医方面的胸医院。第四、起搏器植入，如：ICD/CRTD。第五、年成立中西结合康复心脏康复病房，整个科室由原来一个区病区发展到现在的三个病区得到了很大的发展。

　　下一步的工作计划:第一、加强科教研，当然是中西结合的科学研究必须在第一位，同时联合中医的优势共同推进发展。第二、继续开展新技术，开展TAVR、左心耳封堵等新技术，目前我们已经派医生学外出进修此类技术。第三、成立心衰中心。成立具有特色的中医西医结合心衰中心。

　　陈建军，心血管内科主任，心导管室主任，主任医师，博士，硕士研究生导师、重点专科负责人，毕业于中南大学湘雅医学院，广西中西医结合心脏介入学会主任委员、中国医学教育协会胸痛专业委员会常务委员、中华中医药学会介入心脏病学常务委员、中国中西结合微循环委员会委员、中华中医心病学委员、广西中西医结合心血管病学会候任主任委员、广西中西医结合学会常务理事、广西心血管病委员会委员、广西内科学委员会委员、中西医结合教育委员会委员，广西起搏与电生理委员会委员。从事临床工作近20余年。对内科疾病诊治尤其是心内科疾病及各类疑难杂症的诊治有很高造诣，擅长于心血管介入治疗包括冠脉内支架术、先心病、左右心导管检查、起搏器植入术和射频消融术。已发表二十余篇国内核心期刊论文及两篇SCI论文，获得博士课题创新奖一项，邦联医学二等奖一项，主持及参与国家自然科学基金6项，省自然科学基金课题8项，申请并获得教育部博士点学科专项资助课题一项。主持国家急性冠脉综合征中西医结合指南及广西冠心病中西结合指南的制定。