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先心管家导读宝宝有先天性心脏病，不少家长很纠结：到底要立即进行手术，还是观察看看，再等一等？管家建议，先心病的治疗时机要根据孩子的具体情况而定，病情复杂较重的孩子需尽早手术治疗。
少部分先心病：5岁前有自愈机会先天性心脏病谱系非常广泛，包括上百种具体分型，患者可同时合并多种畸形，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。
首先，少部分先心病5岁前有自愈的机会，还有少部分畸形轻微、对循环功能无明显影响，终身无需任何治疗，但是大部分的先心病患者仍需要临床手术治疗。一般来说，房缺、室缺2岁以后，动脉导管未闭1岁以后，自愈几率很小，可以考虑手术或介入治疗。
特别要注意的是，有些先心病孩子合并肺动脉高压，年幼时症状不明显，医院检查的时候，已经发展为重度肺高压，失去了手术机会，只能靠药物维持，这是非常可惜的。
这提示家长，孩子确诊先心病后，一定要根据医生的建议，医院复查心脏超声，切不可因为没症状不去检查，而错过最佳治疗时机。
大部分先心病：手术需等待时机对大多数家长来说，不愿意让宝宝早早“挨一刀”，医生也建议等宝宝大一些，身体条件好的时候手术。因为孩子在3~6岁时，身体生长发育情况较好，体力也有所增强，此时更能够承受手术所带来的创伤，手术的安全性和成功率也高。
因此，对于病变不复杂、程度较轻的宝宝，医生会建议等一等，让宝宝随访到2岁或2岁半以后，到时候再根据复查的情况，决定是否手术。如果符合手术指征，可以做介入微创治疗，避免大的创伤。
复杂先心病：需尽早手术以免加重病情需要注意的是，并不是宝宝都有“等待”的机会。
有些宝宝病情复杂，如果不及时治疗，可能在1岁以内失去生命。如完全性大动脉转位，出生后2周内必须手术，否则孩子会突发夭折，或丧失手术治疗的机会。法洛四联症的孩子，严重缺氧会影响孩子重要脏器功能，甚至一次严重的缺氧发作会危及孩子生命，一般建议在1岁以内手术。
还有些宝宝，虽然病情不那么严重，不会立即危及生命，但已经影响到正常的生长发育，或者存在并发症风险。如大的室间隔缺损、动脉导管未闭，如果不及时做手术，容易反复肺部感染、心力衰竭，还会发生严重肺动脉高压，而失去手术机会。对于这些宝宝来说，手术肯定是越早越好，一经确诊就可以考虑手术。
先心管家小贴士
总之，对儿童先心病的手术时机选择，具体要看每一个宝宝个体的病变类型、位置及轻重程度，然后由心脏专科医生来判断。
文案：心心编辑：蜥蜴
图片来源网络
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呵护先心，伴你同行先心管家自创建以来，见证了无数先心儿童的成长。有先天性心脏病的儿童，他们本是天使，只是上帝在制作他们的时候，想让他们更加与众不同；心脏上的小窟窿，也是为了让人们用爱去填补。作为一个致力于
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