日前,由心胸外科董啸主任主刀独立完成了我院首例Waterston分流术(升主动脉与右肺动脉吻合术)一期矫治重症法洛氏四联症。
该患儿为重症法洛氏四联症的复杂先天性心脏病,严重发育不良,左心室太小,肺动脉细小,伴有严重低氧血症,身体增加了手术风险。经过全科认真术前讨论及准备后,该患儿在全麻非体外循环下顺利完成行“Waterston分流术”,术后病情平稳,痊愈出院。
姑息性手术作为小儿复杂先天性心脏病手术治疗的一部分,是根治手术的基础和补充,有着不可替代的作用。与根治性手术相比,其特点如下:它损伤小,手术效果明显,能改善低氧血症、充血性心力衰竭和肺炎等临床症状,明显提高患者的生活质量,延长寿命,减轻病变的严重性,为进一步根治手术创造条件。
其适应症如下:新生儿期和婴幼儿期明显发育不良和严重低氧血症的重症法洛氏四联症(左心室太小或肺动脉发育不良)、右心室双出口合并肺动脉发育不良、室间隔完整的肺动脉闭锁、房室间隔完整型完全性大动脉转位伴肺动脉狭窄或超过最佳手术年龄的患儿、左心室发育不全综合征等,一期手术大多需先行姑息性手术。
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