2015年度回顾朱鲜阳先天性心脏

专家简介朱鲜阳教授，医院先心病内科主任、医院全军心血管病研究所副所长，兼任亚太心脏联盟结构性心脏病委员会主任委员、中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病工作委员会主任委员、中华医学会心血管病学分会结构性心脏病学组副组长等。主要从事先天性心脏病、瓣膜性心脏病及肺动脉高压的诊断、介入检查与治疗。已开展心导管检查和心血管造影术3万余例，经皮球囊肺动脉瓣或二尖瓣扩张术、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉瘘、冠状动脉瘘封堵术等余例。发表学术论文余篇，获军内外医疗成果奖和科技进步奖20余项。

近20年来，随着各种不同介入技术与器械的更新，先天性心脏病（简称先心病）的治疗方法发生了重大转变，常见先心病的介入治疗手段日趋成熟，已成为首选的治疗方法。其治疗的范围不断扩大，数量迅速增加，操作水平显著提高，如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭封堵术的成功率均高达99%以上，尤其是我国室间隔缺损的介入治疗远远超过国外，处于国际领先地位。

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我国发展趋势

年我国先心病介入发展的趋势表现如下。

（1）常规先心病介入操作技术熟练，数量增多而并发症减少。全年完成先心病介入治疗已达到3万例，并发症发生率低于0.4%。

（2）婴幼儿复杂先心病内外科镶嵌手术增多，如室间隔完整的肺动脉闭锁，采用外科开胸经右心室流出道穿刺的球囊肺动脉瓣扩张术，外科矫正术后肺动脉分支狭窄的支架置入术；改良Fontan术后残余分流封堵术；外科术后肺动脉瓣关闭不全，经导管肺动脉瓣置入术。

（3）卵圆孔未闭封堵术治疗矛盾性栓塞和偏头痛。

（4）新型可吸收材料介入器械的研发。

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国际指南更新

由于缺乏大型临床研究，先心病患者的管理策略一直不够明确。随着先心病诊疗技术的发展和对成人先心病（ACHD）的日益







































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