小丽今年已经28岁,但是因为小时候做过先天性心脏病手术,虽然已经痊愈,不影响正常生活,但是在胸口正中留有长长的蜈蚣疤,小丽因此感到十分自卑,平时不敢穿低领的衣服,也不敢和朋友一起去检查身体、做SPA等,社交和婚恋也受到一定影响。
先天性心脏病如何治疗效果好且不影响美观?这是很多患儿家长一直在寻找的答案,如今,有一种右腋下小切口手术可以解决这个问题。
先心病传统手术创伤大影响美观
医院小儿心脏中心李小波主任介绍到,先天性心脏病外科手术传统的做法是在胸部正中切开胸壁、切断肋骨,在体外循环下完成心脏畸形矫正。虽然显露视野好,操作简单,适应症广,但也具有创伤大、出血多、恢复时间长的缺陷,而且术后会在胸部正中留下蜈蚣样长长的疤痕,固定胸骨的钢丝终生遗留在体内,胸部X线检查时一目了然。这不仅影响美观,而且会造成孩子心理自卑,影响社交,尤其是女孩,长大以后可能面临婚恋交友困难。
右腋下小切口手术呵护双“心”更放心
右腋下小切口手术在保留传统手术疗效的情况下,将开刀切口位置移至右腋下,从右心房入路进行心脏畸形矫正手术,而且切口长度仅有5-9厘米,不用切断胸骨,不用切断肋骨,也不用钢丝固定胸骨,减小了手术创伤,出血少,操作简单,缩短了手术时间,减轻了患者的痛苦,术后恢复快,更重要的是切口位于右腋下较为隐蔽,疤痕小,放下手臂即可遮挡,从长远来看显著减小了对孩子心理、社交和生活上的不良影响。目前右腋下小切口手术已经覆盖了房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、瓣膜置换和瓣膜成形等心脏病的治疗,在临床上受到广大患者(尤其是女性患者)的青睐。
先天性心脏病最佳治疗时间
先天性心脏病治疗效果与治疗是否及时息息相关。李小波主任提醒,一般情况下,最常见的先心病室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭,其手术时间要视缺损的大小而定,如果缺损大,分流量大,肺充血严重,经常伴有心衰、肺炎等并发症者,应及早手术,手术可在婴儿期(1岁以内)进行。
对青紫型先心病,如法洛四联症、肺静脉异位引流等病情严重的患儿,如经常有缺氧发作的也应在婴儿期手术。对严重的心血管畸形,如大动脉错位、永存动脉干、肺动脉闭锁等,应按病儿的不同情况,趁早争取手术。
李小波简介:
职称:主任医师,教授,医院小儿心脏外科主任
临床经验:在医院从业27年,累计完成简单先心病手术余例,累计完成复杂先心病手术余例,在国内专业杂志发表临床论文10余篇,年度中国心脏病小儿先心病专家排行第四名。
专业擅长:小儿先心病小切口微创手术;低龄低体重复杂先心病(如法洛氏四联症、大动脉转位、心内膜垫缺损(部分、完全)、右室双出口、肺动脉闭锁,及多种病变合并复杂先心病)手术。
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