1.房间隔缺损修补用什么材料好？
房间隔缺损是位于左右心房间的房间隔上的一个洞。小的中央型的房间隔缺损缺损，可以考虑做介入封堵。不适合做介入封堵的房间隔缺损右侧腋窝下切口手术修补房间隔缺损则是最佳选择。
目前用于房间隔缺损修补的材料一般有自体心包，牛心包和涤纶补片等。各种材料各有优赖。
（1）自体心包：自体心包是包裹在心脏周围的一层覆盖有间皮组织的纤维组织，也就是老百姓常说的“护心皮”。理论上说应该是最佳修补材料，手术时可以取下来一部分，用于房间隔缺损的修补。
（2）牛心包：是自体心包的替代品。取自于牛的心包，经灭活和去免疫原性等一系列工艺的处理而成。与自体心包相比，都是安全可靠的修补材料。
（3）涤纶补片：涤纶补片是一种特殊编织的布，也是一种可靠的修补材料。不过目前一般不作为房间隔缺损的修补材料。这是因为需要修补的房间隔缺损，一般较大。而涤纶补片是透气的，所以在手术结束前左心排气时，使用涤纶补片作为修补，由于涤纶补片是透气的，所以不利于左心排气，增加体循环尤其是脑子气体栓塞的风险。可能有的大夫会抬杠说发生机率低之类的等等；那么为什么不把这种可能由此存在而又影响深远的风险杜绝点呢，这是我的观点。所以目前对于房间隔缺损的修补材料，并不是以涤纶补片为首选。
2.这些修补材料会不会吸收？
这些修补材料的重要意义就如同修房子的时候用砖把墙砌出来，形成自体细胞向上爬的基础。在手术后的几个月中，自体的内皮细胞（覆盖在血管和心脏内表面的一种细胞）会逐渐爬上去覆盖住这些修补材料，这样就形成了内皮细胞-修补材料-内皮细胞这样的三明治的结构，把内皮细胞覆盖完全。
这三种材料中，无论是哪一种，都不会吸收，最终在体内以上述三明治的方式和自体心脏融为一体。
3.房间隔缺损修补后发生残余分流是不是因为修补材料的原因？
房间隔缺损由于心房两侧压力差并不大，且房间隔缺损周围的组织一般都很清晰，所以合适的手术术后一般不会发生残余分流。一般房间隔缺损发生残余分流与手术因素关系较大，常见的原因有：
（1）缺损大小不适合直接缝合的病人，采用了直接缝合导致房间隔缺损直接缝合后房间隔张力大而发生缝合部位的撕开。
（2）修补房间隔缺损前没有看清楚房间隔缺损的真正的界限，糊里糊涂的就缝了，或者多发房间隔缺损没有探查，而导致真正遗留了一部分房间隔缺损没有修补。
（3）很多房间隔缺损的下缘残留的房间隔往往比较薄弱，有时候比纸还薄弱，手术时可能因为经验不足或者图省事，就直接把补片缝合在这些残留的薄弱的组织上了，手术后很容易发生撕裂。
（4）缝线断裂或者受伤。手术时缝线被手术器械钳夹存在“暗伤”，或者缝线打结不牢靠，导致缝线脱开，补片脱开，形成“残余分流”。
4.室间隔缺损该如何修补。
大多数室间隔缺损不适合做介入封堵，根据病情情况选择右侧腋窝下切口或者正中胸骨下段小切口修补室间隔缺损为最佳选择。
室间隔缺损的修补要根据缺损的部位和大小综合考量。
（1）对于小的室间隔缺损，能直接缝合的室间隔缺损可以选择直接缝合。
（2）对于干下型室间隔缺损或者不能直接缝合的室间隔缺损，应采用修补材料修补：其中略小的室间隔缺损采用涤纶补片和心包都可以。而对于大的室间隔缺损或者干下型室间隔缺损，采用牛心包或者自体心包则有利于减少血红蛋白尿发生的几率，不失为良好的选择。
总结一下：上述无论是哪一种修补材料，在国内外临床上都应用了很久，都是可靠的，安全的。前提是要根据患者的病种，病情，选择合适的修补材料和修补方式，这是关键所在
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