患者田XX，男性，今年29岁，家住大同市浑源县，幼时就发现患有先天性心脏病——室间隔缺损，当时无明显不适，又因家境贫寒，无力支付高昂的医疗费用，迟迟没有给予治疗，但随着年龄的增长，经常出现劳动后呼吸困难，患者及家属求治之心更加强烈了。
经多方了解，医院心外科一直为我市心血管病患者提供最佳的治疗方案，与北京、医院心胸外科合作已经为很多病患消除了病痛，再加之国家优越的医保政策，田XX在家人的陪同下，医院心外科进行治疗。
心外科李连禄主任立即对患者进行了认真的检查，了解到该患者凝血有些差，伴有完全左位心，他知道这会给手术视野的暴露和术中的操作带来极大不便。
医院心脏中心立即开展多学科MDT联合会诊，在中心主任邢福泰及内蒙古医院心外科主任王大成教授的组织下，心外科、麻醉科、手术室、体外循环科及超声科专家进行了病情讨论，最后一致认为患者手术指征明确，手术难度虽然较大，但大家对手术的成功有很大的把握，并制定了详细的手术方案，对术前、术中及术后可能遇到的情况进行了缜密分析并做好了应急预案。
年7月5日，在王大成教授及李连禄心外科团队经过5小时的精细奋战通力合作下，终于为患者圆满完成了体外循环下室间隔修补术。
术中止血彻底，但术后2小时患者引流量逐渐增多，考虑到患者自身凝血功能差，术后给予综合促凝止血，治疗后引流量减少，生命体征平稳，获得了预期效果。
经过专业的心外科医护团队后续10天精心护理与治疗后，患者心脏杂音完全消失，活动自如，已经痊愈出院。
01
什么是室间隔缺损？
正常人的左心室和右心室被室间隔分开，互不相通。如在胎儿时期室间隔发育不全而遗留孔洞使左右心室沟通者,称为先天性室间隔缺损。
02
室间隔缺损有哪些临床表现？
缺损口径小、分流量较少者，一般无明显症状，多在体检时发现心脏杂音，经超声检查发现室间隔缺损。
缺损大，分流量多者，症状出现较早，表现为劳力性心悸气急，活动受限。
大型室间隔缺损，肺淤血和心衰发展较快，并可反复发生肺部感染，重者在婴幼儿期，甚至新生儿期可死于肺炎或心力衰竭。
一旦发生右向左分流，临场可出现紫绀，此时已至病变晚期。
03
室间隔缺损需要治疗吗？
缺损很小，无症状，房室无扩大，可长期观察。缺损小，分流量少，肺血多，房室有扩大者，应在2岁左右或学龄前手术。缺损大，分流量多，肺动脉高压者，应尽早手术。出生后顽固性心力衰竭和肺功能不全，经积极药物治疗，于1—3个月内手术。肺动脉瓣下缺损，易并发主动脉瓣叶脱垂和主动脉瓣关闭不全，即使分流量不大亦应手术治疗。肺动脉压力高，肺血管阻力10U/m2，心内出现右向左为主的分流，临床上出现发绀者禁忌手术。年7医院心血管科被省卫健委确定医院重点专科建设项目单位，并于年4月被市卫健委、市医疗保障局确定为市外转诊医疗机构（心血管科）。
我市及周边县区的心血管病患者，通过分级诊疗转诊到我院，可以享受优先接诊、优先检查、优先住院等服务。医院开设了“心医网”远程医疗会诊系统和“万里云”远程影像会诊系统，医院建立了联系，可实现远程会诊。如果患者确因病情疑难复杂需转院，通过我院可以上转到北京、医院进行进一步的治疗，切实方便广大患者，让您治病无忧。
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