胎儿,从生命的第22天开始,心脏便跳动了。这颗小心脏,给宝宝装上了成长的“马达”。
可是,有些宝宝很不幸,小心脏长了个洞。
这就是先天性心脏病,婴幼儿中的常见病、多发病,而有效的防控措施能在一定程度上降低先天性心脏病出生缺陷和新生儿死亡率。
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目前可以通过哪些方式预防小儿先天性心脏病?
什么是先天性心脏病
先天性心脏病,是指胚胎发育早期(怀孕2-8周),由于某种原因造成的心血管结构或功能的异常,发病率约占0.6%-1%,是儿童最常见的出生缺陷疾病,我国每年约有15万-20万的先心宝宝出生。
先心病的高危因素有哪些?
01
遗传
先心病具有一定程度的家族发病趋势,有数据研究发现,不同类型先心病的同胞再发风险率为2%-3%,子女再发风险率为5%-10%,较普通人高。
02
外部环境
化学因素
药物(如抗惊厥药、阿司匹林、部分抗生素等),环境化学物质(空气污染,水污染,染料、油漆或印刷原料等化学剂)
物理因素
辐射(X射线、微波等),噪声
生物因素
母亲孕期病毒感染(如TORCH病毒、风疹病毒、呼吸道病毒等),妊娠合并糖尿病,母亲吸烟饮酒,孕妇年龄超过35岁,既往有不良生育史等
心理社会因素
母亲孕期心理异常(孕期受到精神的极度刺激或长时间刺激)
如何预防宝宝患先天性心脏病?
01
重视孕前检查
TORCH特异性抗体检查
尤其是有饲养或接触过宠物的备孕期女性,计划怀孕前3-5个月进行该项检查,结果为阴性者应及时接种疫苗获得免疫力,结果为阳性者应推迟计划怀孕,避免可能的急性感染阶段。
糖尿病检测
在孕前及时采取合理的治疗方案,控制血糖。
02
预防病毒感染
必要时接种疫苗
女性在怀孕最初的3个月,特别是3-8周,如果遭遇病毒感染,胎儿容易发生心脏血管发育异常,其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首,应避免接触猫狗等动物,必要时在怀孕前3个月接种风疹疫苗。
此外,流感、流行性腮腺炎、疱疹病毒等也往往是先心病的“作案者”。
03
适龄婚育
研究表明,35岁以上的孕妇发生胎儿基因异常的风险明显增加,高龄孕妇必须严格进行孕检。
尽量选择最佳的生育年龄,女性为24-29岁,男性为25-35岁。
04
怀孕早期补充
适量含叶酸的复合维生素
大量研究表明,孕早期补充适量含叶酸的复合维生素可减少先心病的发生,尤其是严重复杂型先心病。
05
备孕期及孕期
要控制体重、合理膳食
瑞典一项研究表明:相比体重正常的妈妈,3级肥胖与房间隔缺损和动脉导管未闭风险升高65%和%相关。
肥胖人群不仅更容易并发糖尿病,而且还会影响妈妈的叶酸代谢,肥胖的育龄妇女叶酸水平更低,相比体重正常的妈妈需要补充更多的叶酸。
06
杜绝吸烟、饮酒
研究表明,主动和被动吸烟与饮酒都会对胎儿的发育造成不良的影响,增加胎儿先天性心脏病发病的危险性。
为了宝宝的健康,准爸爸妈妈们最好至少在怀孕前半年就戒掉烟酒。
07
避免接触射线等有害物质
孕期要避免接触X射线、同位素、放射性元素等放射物质,比方说做幽门螺旋杆菌检测时,要避免使用C14吹气试验,主动远离正在工作的微波炉等。
08
孕初期要预防感冒
季节交替的时候,要注意及时增减衣物,预防感冒。
避免与流感及发热患者接触,以免感染。
09
如需用药(包括非处方药)治疗
应听从医生指导
在孕初期3个月要特别慎重,能不用的药物尽量不用。
必须用药的情况下,也要遵医嘱合理用药,明确对胎儿心脏有致畸作用的药物不能用。
10
孕期避免去高海拔地区旅游
研究发现,高海拔地区的先天性心脏病发生率明显高于平原地区,可能与缺氧有关。
11
孕期保持心情愉悦
准妈妈可以通过听舒缓的音乐、做喜欢的事情、约三五好友聊天、做一顿美食犒劳自己的方法来缓解焦虑情绪。
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来源:“医院”“深圳卫健委”
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