年中国预防出生缺陷日的主题是“防控出生缺陷,启航健康生命”。为了更好地做好出生缺陷的防控工作,普及和宣教出生缺陷防控知识,宣传科学育儿新风尚,丰台区妇幼保健院在三级预防出生缺陷的措施上都做了哪些检查呢?根据世界卫生组织的规定,出生缺陷的预防措施分为三级:
一级预防——孕前咨询和检查由于多数出生缺陷发生在胚胎发育的第三至第八周,许多人发现孕情时(4周以上)已错过预防机会。因此,预防出生缺陷的关键时机在怀孕之前,加强婚检、孕前检查进行优生遗传咨询、进行致病微生物检查等源头预防尤为重要。
★免费6项服务为优生做足准备★
针对出生缺陷高发的因素,做好孕前检查很重要,可以将女性这块“生殖土壤”修整好,孕育出健康的生命。那么,丰台区妇幼保健院有哪6项免费孕检服务项目呢?
1优生健康教育
建立健康的生活方式,提高风险防范意识和参与自觉性,规避风险因素。
2病史询问了解孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯、饮食营养、环境危险因素等:评估是否存在相关风险降低不良生育结局风险。
3体格检查内科、女性生殖系统检查、男性生殖系统检查:评估健康状况,发现影响优生的相关因素,减少影响受孕及导致不良妊娠结局的发生风险。
4实验室检查女白带常规检查、match淋球菌检测、match沙眼衣原体检测、血常match规及血型检查、尿常规检查、血糖检测、肝功能检测、乙肝五项检测、肾功能检测、甲状腺功能检测,艾滋、梅毒、风疹病毒IgM和IgG抗体检测、巨细胞病毒IgM和IgG抗体检测、弓形虫IgM和IgG抗体检测。
5实验室检查男match血型检查、尿常规、谷丙转氨酶、肌酐、乙肝五项检测、艾滋病抗体、梅毒抗体:确认自己的免疫状态,避免胎儿畸形,减少感染、死胎、早产、胎儿畸形、智力低下等风险。
6风险评估和咨询指导是孕前检查中最重要也是最关键的环节,医生根据病史、体检、各项化验结果综合评估风险因素,健康促进,指导落实预防措施,降低风险,减少出生缺陷发生,提高出生人口素质。
孕前检查夫妻要“有备而来”您是不是对丰台妇幼免费孕前检查条件、注意事项及流程不太了解,那让小编为您讲解吧!
免费孕检条件及注意事项
1.夫妻中一方或双方为丰台区户籍;请夫妻双方携带身份证、户口薄、结婚证及户籍地街道或社区计生部门出具的《免费孕前优生健康检查服务卡》;如果生育二孩夫妇请再携带二孩生育服务证。如果是丰台区集体户口,必须携带户口薄首页复件单位盖公章,携带本人页。
2.外埠户籍:夫妻双方须均是外埠户籍;请夫妻双方携带身份证、户口薄、结婚证、居住证,还要有常住地街道或社区计生部门出具的《免费孕前优生健康检查服务卡》。
3.体检时间:每周一至周六8:00—10:00。
4.体检当日需空腹,做抽血检查。
5.女方避开月经期,或月经干净三天后检查,检查前三天避免性生活。
6.体检地点:丰台区妇幼保健院五层围婚围产保健科。
7.—。
丰台妇幼保健院孕检流程
女
1.五层妇科(室)。
2.三层化验(留尿)(抽血)
3.二层妇科B超(B超室)
注:先做妇科检查,再做B超。
男
1.三层化验(留尿)(抽血)
2.二层内科及男外科检查。
二级预防——产前检查整个孕期有5次以上产检,通过产检可以筛查出高危孕妇,减少不良结局的发生,如严重的先心病和唐氏儿都可以在孕期发现。
12次产查一个都不能少
怀胎十月,每个孕妈咪都要接受大大小小的各种检查,这些检查有些是属于例行检查,有些则是属于定期检测的项目,而且随着孕周的变化,病情的变化,检查内容也会随之改变。丰台区妇幼保健院产科帮您把它们排排队,来做好产检的每一步!
第1次(10-13+6周)常规保健内容:1.建立孕期保健手册
2.确定孕周、推算预产期
3.评估孕期高危因素
4.血压、体重指数(BMI)
5.妇科检查(外阴、阴道、宫颈)
6.心理测评
必查项目:1.血常规、血型(ABO和Rh)
2.尿常规
3.凝血功能
4.空腹血糖
5.肝功、肾功+血脂
6.甲功三项
7.乙肝五项
8.梅毒螺旋体
9.HIV筛查
10.HCV筛查
11.心电图检查
12.预约12-14周B超
13.预约20周、24周及28周B超
14.告知16-18周唐筛(围婚围产保健科)
15.白带常规及BV检测16.宫颈细胞学检查(孕前12个月未检查者)
备查项目:1.抗D滴度(Rh阴性者)
2.血清铁蛋白(血红蛋白<g/L者)
3.宫颈阴道分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体的检测
4.早孕期非整倍体血清学筛查(10-13+6周)
5.≥35岁或双胎告知要行羊膜腔穿刺
6.75gOGTT
第2次(14-19+6周)常规保健内容:1.分析首次产检的结果
2.血压、体重
3.宫高、腹围
4.胎心率
5.团体沙盘
6.心理测评
必查项目:1.血常规(无贫血者,每4周1次)
2.尿常规
备查项目:1.中孕期非整倍体血清学筛查(15-20周)
2.羊膜腔穿刺检查胎儿染色体(16-21周)
3.音乐胎教
第3次(20-23+6周)常规保健内容:1.血压、体重
2.宫高、腹围
3.胎心率
4.询问胎动
必查项目:1.复查空腹血糖或直接行75gOGTT(24周)
2.血常规、尿常规
3.胎儿系统超声筛查+胎盘脐带
备查项目:宫颈评估(超声测量宫颈长度)(早产高危者)第4次(24-28+6周)常规保健内容:1.血压、体重
2.宫底高度、腹围
3.胎心率
4.询问胎动
5.GDM者指导饮食及运动并签字
6.团体沙盘
7.心理测评
必查项目:1.血常规
2.尿常规
3.75gOGTT+血脂+心肌酶
4.胎儿心脏筛查
备查项目:1.抗D滴度检查(Rh阴性者)
2.宫颈分泌物fFN检查(早产高危者)
3.胎儿心脏筛查
第5次(29-31周)常规保健内容:1.血压、体重
2.宫高、腹围
3.胎心率、胎位
4.指导数胎动并签字
必查项目:1.30-32周B超评估胎儿发育
2.尿常规
备查项目:超声测量宫颈长度或宫颈阴道分泌物fFN检测第6次(32-33+6周)常规保健内容:1.血压、体重
2.宫高、腹围
3.胎位
4.胎心率
必查项目:1、尿常规
2、B超评估胎儿发育
3、预约36-37周B超
4、血清总胆汁酸检测+小肝肾功(32-34周)
第7次(34-36+6周)常规保健内容:1.血压、体重
2.宫高、腹围
3.胎位、胎心率
4.询问胎动
必查项目:1.血常规、尿常规、血型
2.肝肾功能、凝血、乙肝、梅毒、HIV、丙肝
3.心电图
4.胎心监护(34周开始每周一次,必要时32周开始)
第8-12次(37-41周)常规保健内容:1.血压、体重
2.宫高、腹围
3.胎心率、胎动、胎位
4.专家鉴定初步制定分娩计划(37周)
必查项目:1.产科超声检查(根据临床)
2.NST检查(至少每周1次)
3.尿常规(每次产检时)
4.复查阴道分泌物
5.37周GBS筛查(高危人员)
提醒1.确定妊娠(大约6—8周)后,请到户口所在地(或居住地)的社区卫生服务中心办理《北京市母子健康档案》,随后到丰台妇幼产科建档。
2.10-28周每4周产检一次(流产的认识、营养和生活方式指导、补铁和补钙)。
3.28-36周每2周产检一次(28周始自计胎动)(分娩方式指导)。
4.37-41周每周产检一次。
5.确诊妊娠期糖尿病的孕妇,请您重视生活方式和饮食习惯的改变,合理控制饮食并合理运动,确保胎宝宝的正常发育和安全。
三级预防——新生儿疾病筛查给宝宝做筛查越早越好,北京市由政府埋单,为新生儿筛查苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症、先天性髋关节脱位、先心病及听力等。
新生儿健康筛查别忽略新生儿疾病筛查是指在新生儿期对严重危害新生儿健康的遗传代谢病进行的一项检查,以便对疾病进行早期诊断和早期治疗。
一般婴儿充分哺乳并出生72小时后进行采血,进行新生儿疾病筛查。北京市免费为新生儿筛查3种疾病。
1.先天性甲状腺功能低下症。是患儿体内甲状腺激素缺乏而致病,一般6个月后才出现症状,表现为智力发育落后,四肢较短,身材矮小,颜面和下肢水肿(非凹陷性),眼距较宽,鼻梁塌陷,唇厚舌大,腹部膨隆等。
2.苯丙酮尿症。是患儿体内缺乏一种苯丙氨酸羟化酶所致,表现为智力低下,心理行为异常,有近一半的儿童合并癫痫,头发呈黄色,皮肤颜色变浅,尿液有一种特殊的莓臭味(鼠尿味)。
3.耳聋基因。是掌控听觉系统功能的遗传物质。耳聋基因在正常人群中也携带,携带耳聋基因并不代表会耳聋,夫妇听力正常也可能会生下聋儿,有耳聋病史的夫妇也可能生下听力正常的孩子。及早发现新生儿常见遗传性耳聋患者及耳聋基因携带者,以及耳聋基因突变的携带者,可以预防和减少耳聋残疾的发生。
丰台区妇幼保健院还按照北京市规定,在新生儿出生的第3天实施听力筛查。这是早期发现新生儿听力障碍,以及预防言语功能发育的有效措施。
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