老王在常规体检时被告知患有先天性心脏病,他不禁有些疑惑了,自己一直活得挺好,现在60岁了居然说我有先天性心脏病?
他有点不相信,所以拿着心脏超声报告单到门诊来一探究竟。
为何60岁才发现先心病?其实先天性心脏病不是儿童的“专属”,像老王这样,成年后才被发现先天性心脏病的并不少见,据统计约占18%,只是发病年龄多在18-30岁之间。
导致这种情况主要是因为两点:
一是受限于经济水平及人们对这种疾病的认知,很多先天性心脏病患者在儿童时没能够得到及时诊治;
二是一些先心病常因症状轻微而在儿童时期漏诊,或因病发初期没有症状,等到成年后症状逐渐显现或因体检而被发现。
成人先天性心脏病中占前四位的疾病分别是房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损及主动脉瓣二叶畸形。
与儿童先心病有何不同?成人与儿童先天性心脏病在表现上有哪些异同呢?
相同点:与儿童先心病一样会有多种多样的表现。
儿童先心病所具有的并发症,成人先心病都可能有发生。
同样会出现因缺氧导致的紫绀,会出现咯血、呼吸困难等肺动脉高压表现,会出现发热、栓塞等感染性心内膜炎表现,随着病情的进展,会出现心力衰竭,并最终导致死亡的可能。
《成人心脏病的表现》
不同点:并发症及合并症会更多,使得病情更复杂。
成年人由于患病时间已经很长,异常血流动力学的改变,让心脏的结构和功能都会发生改变,这时如果及时手术,治疗效果也还较好;
但随着年龄的增加及病情的加重,成人的先天性心脏病有可能会从可治愈性疾病发展为可治疗性疾病,最后发展为不可治疗性疾病。
尤其是像老年人,随着年龄的增加,易伴随冠心病、高血压、糖尿病、肺阻塞性疾病、肾脏疾病等,使得成人先天性心脏病治疗起来更为棘手。
因此千万不要存在侥幸心理,觉得这么长时间都没事就拖延治病,这只会使病情恶化,增加手术难度,甚至危及生命!(文丨赵楠楠)
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心脏医学科普
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